Приложение

К приказу Управления
государственной охраны объектов
культурного наследия
Свердловской области
от 30 ноября 2020 г. N 1059

     ФОРМА

На бланке общественного             Начальнику Управления государственной

объединения или иной                охраны объектов культурного наследия

негосударственной                   Свердловской области

некоммерческой организации,         _________________________________

осуществляющих деятельность                   (Инициалы, Фамилия)

на территории Свердловской области

(далее - общественные объединения

и иные негосударственные

некоммерческие организации)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

_________________________________________________________________________

   (наименование общественного объединения или иной негосударственной

                         некоммерческой организации)

выдвигает кандидата _____________________________________________________

                                     (фамилия, имя, отчество)

в члены  Общественного  совета  при   Управлении  государственной  охраны

объектов  культурного наследия Свердловской области (далее - общественный

совет).

     Приложение: 1) выписка  из протокола  заседания  руководящего органа

                 общественного  объединения  и  иной    негосударственной

                 некоммерческой  организации,  на  котором  было  принято

                 решение о выдвижении кандидатуры в состав  общественного

                 совета;

                 2) информация о деятельности общественного объединения и

                 иной   негосударственной   некоммерческой   организации,

                 выдвигающей кандидатуру в состав общественного совета;

                 3) информация  о   кандидатуре,   выдвигаемой  в  состав

                 общественного совета;

                 4) письменное  согласие  гражданина  на выдвижение его в

                 состав общественного совета;

                 5) копия   устава   общественного   объединения  и  иной

                 негосударственной некоммерческой организации.

                 6) копия документа, удостоверяющего личность кандидата в

                 члены общественного совета;

                 7) справка  о  наличии  (об отсутствии) непогашенной или

                 неснятой  судимости  у  кандидата  в члены общественного

                 совета,     выданная     в     порядке,    установленном

                 законодательством Российской Федерации;

                 8) согласие  кандидата  на  обработку  его  персональных

                 данных в письменной форме.

Руководитель

общественного объединения

и иной негосударственной

некоммерческой организации ______________________________________________

                                           (Инициалы, Фамилия)