Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары

Приложение N 3. Унифицированная форма медицинской документации N 408/у "Справка об иммунизации донора"

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 3
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 27 октября 2020 г. N 1157н

 

Унифицированная форма
медицинской документации N 408/у
утверждена приказом Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 27 октября 2020 г. N 1157н

 

                     Справка об иммунизации донора

 

Наименование медицинской организации_____________________________________
_________________________________________________________________________
Донор____________________________________________________________________
            (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)
Группа крови АВ0_________________________________________________________
Резус-принадлежность_____________________________________________________
Антигены С, с, Е, е, К___________________________________________________
Дата последней иммунизации, наименование вакцины (если проводилась)
_________________________________________________________________________
Специфичность антител____________________________________________________
Титр антител_______________ Дата выявления антител_______________________

 

Ответственное лицо,
выдавшее справку     ___________ ______________ _________________________
                     (должность)     (подпись)           (расшифровка)

 

     М.П.