Приложение N 1. Программы медицинских осмотров лиц, занимающихся физической культурой и спортом. Программы нагрузочного тестирования, проводимого спортсменам в рамках УМО, а также дополнительно проводимого для допуска лиц с установленной первой или второй группой здоровья к некоторым видам спорта, программа которых включает повышенные нагрузки и соответствующие риски для здоровья

Категория контингента

Кратность проведения

Врачи-специалисты

Клинико-лабораторные и функционально-диагностические методы обследования

Примечание

Лица, занимающиеся физической культурой, массовым спортом, студенческим спортом, обучающиеся по дополнительным предпрофессиональным программам в области физической культуры и спорта (базовый уровень) в образовательных организациях дополнительного образования, спортом на спортивно-оздоровительном этапе и этапе начальной подготовки, лица, желающие заняться физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) комплекса ГТО, в том числе инвалиды и лица с ограниченными возможностями здоровья (медицинский осмотр)

Лица, занимающиеся физической культурой, массовыми видами спорта, спортом на спортивно-оздоровительном этапе и этапе начальной подготовки, выполняющие нормативы испытаний (тестов) комплекса ГТО

1 раз в 12 месяцев

Педиатр или терапевт (по возрасту) в случае установления I или II группы здоровья.

Определение группы здоровья по результатам профилактического медицинского осмотра или диспансеризации, объем которых установлен приказами Минздрава России.

По медицинским показаниям проводятся дополнительные консультации врачей-специалистов, функционально-диагностические и лабораторные исследования. Программа медицинского осмотра для инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья может изменяться в зависимости от вида нарушения здоровья в части проведения функциональной диагностики, нагрузочных проб и специфики обследований у врачей-специалистов. Выбор и содержание методов обследования определяются индивидуальными особенностями организма, наличием хронических, рецидивирующих заболеваний и рядом других факторов риска, спецификой типа физической активности. У лиц с интеллектуальными нарушениями при наличии показаний могут проводиться дополнительные консультации врача-психиатра.

Врач по спортивной медицине

Дополнительно проводимые программы нагрузочного тестирования с целью выявления жизнеугрожающих состояний и имеющихся патологических изменений для допуска лиц с установленной первой или второй группой здоровья к некоторым видам спорта, программа которых включает повышенные нагрузки и соответствующие риски для здоровья (согласно раздела II настоящего приложения, графы "учебно-тренировочный этап").

Определение допуска к занятиям

Врач по спортивной медицине(в случае установления III или IV группы здоровья)

Антропометрия

Скрининг на наличие сердечно-сосудистых заболеваний, оценка наследственных факторов риска (опросники и протоколы). Электрокардиография (далее - ЭКГ) Эхокардиографическое исследование (далее - ЭхоКГ) по медицинским показаниям Стресс-ЭхоКГ(под нагрузкой) по медицинским показаниям

Оценка реакции организма на физическую нагрузку с целью выявления жизнеугрожающих состояний и имеющихся патологических изменений

Определение допуска к занятиям

Лица, занимающиеся спортом на этапах спортивной подготовки, и лица, обучающиеся по дополнительным предпрофессиональным программам в области физической культуры и спорта (углубленный уровень) в образовательных организациях дополнительного образования, в том числе инвалиды и лица с ограниченными возможностями здоровья (углубленное медицинское обследование)

Лица, занимающиеся спортом на учебно-тренировочном этапе (этапе спортивной специализации), лица, обучающиеся по дополнительным предпрофессиональным программам в области физической культуры и спорта (углубленный уровень) в образовательных организациях дополнительного образования

1 раз в 12 месяцев

Педиатр/терапевт (по возрасту)

Травматолог-ортопед

Хирург

Невролог

Оториноларинголог

Офтальмолог

Кардиолог

Гинеколог (по показаниям)

Уролог (по показаниям)

Дерматовенеролог (по показаниям)

Стоматолог (по показаниям)

Врач по спортивной медицине

Клинический анализ крови Биохимический анализ крови: кортизол, тестостерон общий, аланинаминотрансферазу (АЛТ), аспартатаминотрансферазу (ACT), щелочную фосфатазу, креатинфосфокиназу (КФК), лактатдегидрогеназа (ЛДГ), глюкозу, холестерин, триглицериды, билирубин общий, билирубин прямой, мочевина, мочевая кислота, креатинин, общий белок; фосфор, натрий, кальций, калий, железо)

Клинический анализ мочи Антропометрия

Скрининг на наличие сердечно-сосудистых заболеваний (опросники и протоколы).

ЭКГ, ЭхоКГ

Стресс-ЭхоКГ(под нагрузкой) (по показаниям)

Холтеровское мониторирование (по показаниям) Спирография,

Флюорография или рентгенография легких (с 15 лет, не чаще 1 раза в год)

Ультразвуковое исследование (далее - УЗИ) органов брюшной полости, малого таза, щитовидной железы.

КТ/МРТ (по показаниям)

Нарастающий дозированный нагрузочный тест (не менее субмаксимального) в соответствии с методическими рекомендациями, сообразно с видом спорта, характером и амплитудой выполняемой спортсменом работы, с целью:

а) выявления жизнеугрожающих состояний и имеющихся патологических изменений;

б) оценки физической работоспособности

По медицинским показаниям проводятся дополнительные консультации врачей-специалистов, функционально-диагностические и лабораторные исследования.

Программа углубленного медицинского обследования для инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья может изменяться в зависимости от вида нарушения здоровья в части проведения функциональной диагностики, нагрузочных проб и специфики обследований у врачей-специалистов. Выбор и содержание методов обследования определяются индивидуальными особенностями организма, наличием хронических, рецидивирующих заболеваний (в том числе у родственников) и рядом других факторов риска, спецификой типа физической активности. У лиц с интеллектуальными нарушениями при наличии показаний могут проводиться дополнительные консультации врача-психиатра.

Лица, занимающиеся спортом на этапе совершенствования спортивного мастерства

1 раз в 6 месяцев

Педиатр/терапевт (по возрасту)

Травматолог-ортопед

Хирург

Невролог

Оториноларинголог

Офтальмолог

Кардиолог

Гинеколог (по показаниям)

Уролог (по показаниям)

Дерматовенеролог (по показаниям)

Стоматолог

Медицинский психолог/психотерапевт

Врач по спортивной медицине

Клинический анализ крови Биохимический анализ крови: кортизол, тестостерон общий, пролактин, трийодтиронин

Т3 свободный, тироксин Т4 свободный, тиреотропный гормон (ТТГ); аланинаминотрансферазу (AЛT), аспартатаминотрансферазу (ACT), щелочную фосфатазу, креатинфосфокиназу (КФК), лактатдегидрогеназа (ЛДГ), глюкозу, холестерин, триглицериды, билирубин общий, билирубин прямой, мочевина, мочевая кислота, креатинин, общий белок, фосфор, натрий, кальций, калий, железо)

Анализ крови на ВИЧ, вирусные гепатиты, сифилис

Клинический анализ мочи

Антропометрия

Скрининг на наличие сердечно-сосудистых заболеваний (опросники и протоколы)

ЭКГ, ЭхоКГ

Холтеровское мониторирование (по показаниям)

Стресс-ЭхоКГ (под нагрузкой) по медицинским показаниям

Спирография

Рентгенография легких (с 15 лет, не чаще 1 раза в год)

КТ/МРТ (по показаниям).

УЗИ органов брюшной полости, малого таза, щитовидной железы (по показаниям)

Нагрузочное тестирование с использованием эргометрии с субмаксимальной или максимальной (до отказа от работы) нагрузками с проведением ЭКГ, газоанализа в соответствии с методическими рекомендациями, сообразно с видом спорта, характером и амплитудой выполняемой спортсменом работы, с целью:

а) выявления жизнеугрожающих состояний и имеющихся патологических изменений;

б) оценки физической работоспособности

Генетический анализ наследственных факторов риска (по показаниям)

Дополнительные консультации врачей-специалистов (по показаниям)

По медицинским показаниям проводятся дополнительные консультации врачей-специалистов, функционально-диагностические и лабораторные исследования. Программа углубленного медицинского обследования для инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья может изменяться в зависимости от вида нарушения здоровья в части проведения функциональной диагностики, нагрузочных проб и специфики обследований у врачей- специалистов. Выбор и содержание методов обследования определяются индивидуальными особенностями организма, наличием хронических, рецидивирующих заболеваний и рядом других факторов риска, спецификой типа физической активности. У лиц с интеллектуальными нарушениями при наличии показаний могут проводиться дополнительные консультации врача-психиатра.

Лица, занимающиеся спортом на этапе высшего спортивного мастерства

1 раз в 6 месяцев

Педиатр/терапевт (по возрасту)

Травматолог-ортопед

Хирург

Невролог

Оториноларинголог

Офтальмолог

Кардиолог

Гинеколог

Уролог

Дерматовенеролог

Стоматолог

Медицинский

психолог/психотерапевт

Врач по спортивной медицине

Клинический анализ крови Биохимический анализ крови (включая, но не ограничиваясь: кортизол, тестостерон общий, пролактин, трийодтиронин Т3 свободный, тироксин Т4 свободный, тиреотропный гормон (ТТГ). аланинаминотрансферазу (АЛТ), аспартатаминотрансферазу (ACT), щелочную фосфатазу, креатинфосфокиназу (КФК), сердечная креатинфосфокиназа (МВ-КФК), глюкозу, холестерин, триглицериды, билирубин общий, билирубин прямой, мочевина, мочевая кислота, креатинин, общий белок, фосфор, натрий, кальций, калий, железо)

Анализ крови на ВИЧ, вирусные гепатиты, сифилис

Клинический анализ мочи

Антропометрия

Скрининг на наличие сердечно-сосудистых заболеваний (опросники и протоколы)

ЭКГ(в покое в 12 отведениях)

ЭхоКГ

Холтеровское мониторирование (по показаниям)

Стресс-ЭхоКГ(под нагрузкой) (по показаниям)

Спирография

Рентгенография легких (с 15 лет, не чаще 1 раза в год)

КТ/МРТ (по показаниям)

УЗИ органов брюшной полости, малого таза, щитовидной железы

Нагрузочное тестирование с использованием эргометрии с субмаксимальной или максимальной (до отказа от работы) нагрузками с проведением ЭКГ, газоанализа в соответствии с методическими рекомендациями, сообразно с видом спорта, характером и амплитудой выполняемой спортсменом работы, с целью:

а) выявления жизнеугрожающих состояний и имеющихся патологических изменений;

б) оценки физической работоспособности

Генетический анализ наследственных факторов риска (по показаниям)

Дополнительные консультации врачей специалистов (по показаниям)

По медицинским показаниям проводятся дополнительные консультации врачей-специалистов, функционально-диагностические и лабораторные исследования.

Программа углубленного медицинского обследования для инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья может изменяться в зависимости от вида нарушения здоровья в части проведения функциональной диагностики, нагрузочных проб и специфики обследований у врачей-специалистов. Выбор и содержание методов обследования определяются индивидуальными особенностями организма, наличием хронических, рецидивирующих заболеваний и рядом других факторов риска, спецификой типа физической активности. У лиц с интеллектуальными нарушениями при наличии показаний могут проводиться дополнительные консультации врача-психиатра.

Нагрузочное тестирование

Эргомертия# с газоанализом

PWC 170 под контролем ЭКГ

PWC 170

ЭКГ с нагрузкой (бег в течение 2-х минут на месте)

ЭКГ с нагрузкой (20 приседаний в течение 30 сек)

проба Летунова;

Проба Руфье (30 приседаний за 45 сек.)

Вид спорта / Этапы подготовки

этап высшего спортивного мастерства

учебно-тренировочный этап

этап совершенствования спортивного мастерства

этап высшего спортивного мастерства

учебно-тренировочный этап

этап совершенствования спортивного мастерства

этап высшего спортивного мастерства

учебно-тренировочный этап

этап совершенствования спортивного мастерства

этап высшего спортивного мастерства

учебно-тренировочный этап

этап совершенствования спортивного мастерства

этап высшего спортивного мастерства

спортивно-оздоровительный этап для лиц со 2 и 3 группой здоровья, начальный этап спортивной подготовки

Айкидо

*

*

*

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Айсшток

*

*

*

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Акробатический рок-н-ролл

*

*

*

дети до 15 лет с весом более 50 кг

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Армрестлинг

*

*

*

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Бадминтон

*

*

*

дети до 15 лет с весом более 50 кг

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Баскетбол

*

*

*

дети до 15 лет с весом более 50 кг

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Бейсбол

*

*

*

дети до 15 лет с весом более 50 кг

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Биатлон

*

*

*

дети до 15 лет с весом более 50 кг

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Бобслей

*

*

*

*

Бокс

*

*

*

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Борьба на поясах

*

*

*

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Велосипедный спорт

*

*

*

дети до 15 лет с весом более 50 кг

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Водное поло

*

*

*

дети до 15 лет с весом более 50 кг

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Воднолыжный спорт

*

*

*

*

Волейбол

*

*

*

дети до 15 лет с весом более 50 кг

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Гандбол

*

*

*

дети до 15 лет с весом более 50 кг

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Гольф

*

*

*

*

Горнолыжный спорт

*

*

*

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Гребля на байдарках и каноэ

*

*

*

дети до 15 лет с весом более 50 кг

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Гребной слалом

*

*

*

дети до 15 лет с весом более 50 кг

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Гребной спорт

*

*

*

дети до 15 лет с весом более 50 кг

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Джиу-джитсу

*

*

*

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Дзюдо

*

*

*

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Каратэ

*

*

*

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Кендо

*

*

*

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Кёрлинг

*

*

*

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Кикбоксинг

*

*

*

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Киокусинкай

*

*

*

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Конный спорт

*

*

*

*

Конькобежный спорт

*

*

*

дети до 15 лет с весом более 50 кг

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Легкая атлетика (бег, прыжки)

*

*

*

дети до 15 лет с весом более 50 кг

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Легкая атлетика (метание)

*

*

*

дети до 15 лет с весом более 50 кг

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

*

Лыжное двоеборье

*

*

*

дети до 15 лет с весом более 50 кг

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Лыжные гонки

*

*

*

дети до 15 лет с весом более 50 кг

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Настольный теннис

*

*

*

дети до 15 лет с весом более 50 кг

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Парашютный спорт

*

*

*

*

Парусный спорт

*

*

*

*

Пауэрлифтинг

*

*

*

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Плавание

*

*

*

дети до 15 лет с весом более 50 кг

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Подводный спорт

*

*

*

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Прыжки в воду

*

*

*

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Прыжки на батуте

*

*

*

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Прыжки на лыжах с трамплина

*

*

*

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Пулевая стрельба

*

*

*

*

Регби

*

*

*

дети до 15 лет с весом более 50 кг

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Роллер спорт

*

*

*

дети до 15 лет с весом более 50 кг

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Сават

*

*

*

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Самбо

*

*

*

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Санный спорт

*

*

*

*

Серфинг

*

*

*

*

Синхронное плавание

*

*

*

*

Скалолазание

*

*

*

*

Скейтбординг

*

*

*

*

Смешанное боевое единоборство

(ММА)

*

*

*

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Сноуборд

*

*

*

*

Современное пятиборье

*

*

*

дети до 15 лет с весом более 50 кг

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Софтбол

*

*

*

дети до 15 лет с весом более 50 кг

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Спорт глухих

нагрузочное тестирование соответственно виду спорта

Спорт лиц с интеллектуальными нарушениями

нагрузочное тестирование соответственно виду спорта, при возможности выполнения пробы

Спорт лиц с поражением ОДА

нагрузочное тестирование соответственно виду спорта, при возможности выполнения пробы

Спорт слепых

нагрузочное тестирование соответственно виду спорта

Спортивная акробатика

*

*

*

дети до 15 лет с весом более 50 кг

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Спортивная аэробика

*

*

*

дети до 15 лет с весом более 50 кг

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Спортивная борьба

*

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Спортивная гимнастика

*

*

*

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Спортивное ориентирование

*

*

*

дети до 15 лет с весом более 50 кг

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Спортивный туризм

*

*

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Стендовая стрельба

*

*

*

Стрельба из лука

*

*

*

Сумо

*

*

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Тайский бокс

*

*

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Танцевальный спорт

*

*

*

дети до 15 лет с весом более 50 кг

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Теннис

*

*

*

дети до 15 лет с весом более 50 кг

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Триатлон

*

*

*

дети до 15 лет с весом более 50 кг

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Тхэквондо, "тхэквондо ИТФ", "тхэквондо ГТФ", "тхэквондо МФТ"

*

*

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Тяжелая атлетика

*

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Универсальный бой

*

*

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Ушу

*

*

*

дети до 15 лет с весом менее

50 кг

*

Фехтование

*

*

*

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Фигурное катание на коньках

*

*

*

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Фитнес-аэробика

*

*

*

дети до 15 лет с весом более 50 кг

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Фристайл

*

*

*

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Футбол

*

*

*

дети до 15 лет с весом более 50 кг

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Футбол лиц с заболеванием ЦП

нагрузочное тестирование соответственно виду спорта, при возможности выполнения пробы

Хоккей

*

*

*

дети до 15 лет с весом более 50 кг

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Хоккей на траве

*

*

*

дети до 15 лет с весом более 50 кг

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Хоккей с мячом

*

*

*

дети до 15 лет с весом более 50 кг

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Художественная гимнастика

*

*

*

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*

Эстетическая гимнастика

*

*

*

дети до 15 лет с весом менее 50 кг

*