Приложение 7. Решения граждан (подписной лист) о выборе делегатов на конференцию

Информация об изменениях:

Приложение 7 изменено с 8 апреля 2021 г. - Решение Череповецкой городской Думы Вологодской области от 2 апреля 2021 г. N 49

См. предыдущую редакцию

Приложение 7

к Положению

(с изменениями от 2 апреля 2021 г.)

   Решения граждан (подписной лист) о выборе делегатов на конференцию

                                                   "___" ________ 20__ г.

     Мы,  нижеподписавшиеся, выдвигаем в качестве делегата на конференцию

по    учреждению    (изменению    границ) 1  и  организации  деятельности

территориального общественного самоуправления 2

_________________________________________________________________________

    (Ф.И.О., дата рождения, адрес места жительства, номер телефона

_________________________________________________________________________

            выдвигаемого делегата на конференцию)

N п/п	Ф.И.О.	Дата рождения	Адрес места жительства	Номер телефона	Согласен на обработку персональных данных, указанных в столбцах 2 - 5, в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных"	Подпись
1	2	3	4	5	6	7

______________________________

     1 Нужное подчеркнуть

     2    В    пределах    предлагаемых  границ  территории  деятельности

территориального общественного самоуправления