Приложение N 1. Заявление на предоставление в 2020 году субсидий субъектам деятельности в сфере промышленности Санкт-Петербурга в целях возмещения части затрат организаций, связанных с проведением энергетического обследования, и (или) части затрат организаций, связанных с приобретением энергосберегающего оборудования в рамках реализации мероприятий или программ по энергосбережению и повышению энергетической эффективности

Приложение N 1
к распоряжению Комитета по
промышленной политике, инновациям
и торговле Санкт-Петербурга
от 04.12.2020 г. N 4653-р

                                                                    Форма

                                      В Комитет по промышленной политике,

                                   инновациям и торговле Санкт-Петербурга

                                   от ___________________________________

                                       (указывается полное наименование

                                      юридического лица в соответствии с

                                          учредительными документами)

                               Заявление

               на предоставление в 2020 году субсидий субъектам

 деятельности в сфере промышленности Санкт-Петербурга в целях возмещения

       части затрат организаций, связанных с приобретением

   энергосберегающего оборудования в рамках реализации мероприятий или

  программ по энергосбережению и повышению энергетической эффективности

     В соответствии  с  Порядком  предоставления  в  2020  году  субсидий

субъектам деятельности в сфере промышленности  Санкт-Петербурга  в  целях

возмещения   части   затрат   организаций,   связанных   с    проведением

энергетического обследования, и (или) части затрат организаций, связанных

с  приобретением  энергосберегающего  оборудования  в  рамках  реализации

мероприятий или программ по энергосбережению и  повышению  энергетической

эффективности, утвержденным постановлением Правительства Санкт-Петербурга

от 02.12.2020 N 1019 "О внесении изменений в постановление  Правительства

Санкт-Петербурга  от  23.06.2014   N 495   и   об     утверждении Порядка

предоставления в  2020  году  субсидий  субъектам  деятельности   в сфере

промышленности  Санкт-Петербурга  в   целях   возмещения     части затрат

организаций, связанных с проведением энергетического обследования, и(или)

части затрат организаций, связанных  с  приобретением  энергосберегающего

оборудования  в   рамках   реализации   мероприятий   или     программ по

энергосбережению  и  повышению  энергетической  эффективности"   (далее -

Постановление, Порядок соответственно), просим предоставить _____________

_________________________________________________________________________

   (указывается полное наименование юридического лица в соответствии с

                     учредительными документами)

     субсидии в целях возмещения части затрат  организаций,   связанных с

проведением  энергетического   обследования,   и   (или)     части затрат

организаций, связанных с приобретением энергосберегающего оборудования  в

рамках  реализации  мероприятий  или  программ  по     энергосбережению и

повышению   энергетической   эффективности (далее - субсидии)  в  размере

_______________________(________________) рублей _____ копеек.

     Представляем следующие документы:

N п/п	Наименование документа	Количество листов	N страницы
1	2	3	4

   (указываются документы в соответствии с приложением N 1 к Порядку)

     В дополнение представляем следующую информацию:

     1 .ИНН/ОГРН/КПП ____________________________________________________

     2. Регистрационный номер юридического лица в качестве страхователя в

территориальном органе Пенсионного фонда Российской Федерации ___________

     3. Юридический адрес _______________________________________________

     4. Фактический адрес _______________________________________________

     5. Контактный телефон, факс ________________________________________

     6. Контактное лицо (телефон) _______________________________________

     7. Адрес электронной почты _________________________________________

     8. Основной вид деятельности организации по ОКВЭД __________________

     9.  Общая  сумма  произведенных  затрат,  связанных  с   проведением

энергетического обследования, и (или) затрат, связанных  с  приобретением

энергосберегающего  оборудования  в  рамках  реализации   мероприятий или

программ по энергосбережению  и  повышению  энергетической  эффективности

____________(___________________) рублей ____ копеек, из них представлено

к возмещению _____________(_____________________) рублей ___ копеек.

     Настоящим заявлением подтверждаем соответствие

_________________________________________________________________________

     (указывается наименование юридического лица в соответствии с

                      учредительными  документами)

требованиям, установленным  в  пункте  2.5.4  подраздела  2.5  раздела  2

подпрограммы "Развитие промышленности  Санкт-Петербурга"  государственной

программы   Санкт-Петербурга   "Развитие   промышленности,  инновационной

деятельности   и   агропромышленного   комплекса   в   Санкт-Петербурге",

утвержденной постановлением Правительства Санкт-Петербурга от  23.06.2014

N 495.

     Настоящим заявлением  подтверждаем,  что  на  первое  число  месяца,

предшествующего месяцу предоставления настоящего заявления и документов,

_________________________________________________________________________

     (указывается наименование юридического лица в соответствии с

                      учредительными  документами)

соответствует  требованиям,   установленным пунктом 2.1.7  Постановления,

а именно:

     не  имеет  неисполненной  обязанности  по  уплате  налогов,  сборов,

страховых  взносов,  пеней,  штрафов,  процентов,  подлежащих    уплате в

соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

     не  имеет  просроченной   задолженности   по   возврату   в   бюджет

Санкт-Петербурга субсидий, бюджетных инвестиций,  предоставленных  в  том

числе в соответствии  с  иными  правовыми  актами,  и  иной  просроченной

(неурегулированной) задолженности перед Санкт-Петербургом (за исключением

субсидий, предоставляемых  государственным  (муниципальным)  учреждениям,

субсидий в целях возмещения  недополученных  доходов,  субсидий  в  целях

финансового обеспечения или  возмещения  затрат,  связанных  с  поставкой

товаров  (выполнением  работ,  оказанием  услуг)  получателями   субсидий

физическим лицам);

     не находится в процессе реорганизации, ликвидации, в отношении  него

не  введена  процедура  банкротства,  деятельность  участника   отбора не

приостановлена в порядке,  предусмотренном  законодательством  Российской

Федерации;

     в  реестре   дисквалифицированных   лиц   отсутствуют     сведения о

дисквалифицированных руководителе, членах коллегиального  исполнительного

органа, лице, исполняющем функцию  единоличного  исполнительного  органа,

или  главном  бухгалтере  участника  отбора  (за  исключением   субсидий,

предоставляемых государственным (муниципальным) учреждениям,  субсидий  в

целях возмещения недополученных доходов,  субсидий  в  целях  финансового

обеспечения  или  возмещения  затрат,  связанных  с   поставкой   товаров

(выполнением работ, оказанием  услуг)  получателями  субсидий  физическим

лицам);

     не  является  иностранным  юридическим  лицом,  а  также  российским

юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия

иностранных  юридических  лиц,  местом   регистрации   которых   является

государство или территория,

     включенные  в   утверждаемый   Министерством   финансов   Российской

Федерации перечень  государств  и  территорий,  предоставляющих  льготный

налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия  и

предоставления информации при проведении  финансовых  операций  (офшорные

зоны) в отношении таких юридических  лиц,  в  совокупности   превышает 50

процентов;

     не  получает  средства  из  бюджетов  бюджетной  системы  Российской

Федерации на финансовое обеспечение (возмещение) затрат на основании иных

нормативных правовых актов;

     имеет действующее положительное заключение автономной некоммерческой

организации "Федеральный центр  компетенций  в  сфере  производительности

труда"  о  наличии  ключевых   элементов   производственной     системы и

достаточном   уровне   использования   внутренних   ресурсов    повышения

производительности либо протокола выполнения мероприятий по соглашению  о

сотрудничестве    в    целях     реализации         национального проекта

"Производительность труда и поддержка занятости" (только  для  участников

регионального проекта).

     Настоящим даем согласие на осуществление Комитетом  по  промышленной

политике,   инновациям   и   торговле   Санкт-Петербурга      и Комитетом

государственного финансового  контроля  Санкт-Петербурга  обязательных

проверок соблюдения _____________________________________________________

             (указывается наименование юридического лица в соответствии с

                            учредительными документами)

условий, целей  и  Порядка  предоставления  субсидий.

     Достоверность представленных документов и сведений подтверждаем.

_____________________________________  __________________________________

 (указывается наименование должности   (фамилия, имя, отчество (последнее

   руководителя юридического лица          при наличии) руководителя

    соответствии с учредительными         юридического лица или иного

          документами или                уполномоченного лица, подпись)

    иного уполномоченного лица)

Главный бухгалтер                      __________________________________

                                       (фамилия, имя, отчество (последнее

                                        при наличии) главного  бухгалтера

                                           юридического лица, подпись)

                                             "___"_____________ 2020 года

                                                  М.П. (при наличии)