Приложение N 1. Паспорт инвестиционного проекта

Приложение N 1
к Порядку
проведения проверки
инвестиционных проектов на
предмет эффективности
использования средств бюджета
муниципального округа Надымский
район Ямало-Ненецкого автономного
округа, направляемых на
капитальные вложения

                                             СОГЛАСОВАНО

                                             Глава

                                             Надымского района

                                             _______________ И.О. Фамилия

                                ПАСПОРТ

                        ИНВЕСТИЦИОННОГО ПРОЕКТА

     1. Наименование инвестиционного проекта_____________________________.

     2. Местонахождение (район, город)___________________________________.

     3. Адрес (фактический)______________________________________________.

     4. Цель инвестиционного проекта_____________________________________.

     5. Срок реализации инвестиционного проекта _________________________.

     6.  Форма  реализации  инвестиционного проекта (новое строительство,

реконструкция) __________________________________________________________.

     7. Существующая мощность (вместимость)______________________________.

     8.  Дефицит  мощности,  обоснование  планируемой мощности (подробное

описание)________________________________________________________________.

     9.    Наличие  проектной  документации  по  инвестиционному  проекту

(ссылка на подтверждающий документ) _____________________________________.

     10.  Наличие  положительного  заключения  государственной экспертизы

проектной  документации  и  результатов  инженерных  изысканий (ссылка на

документ, копия заключения прилагается) _________________________________

________________________________________________________________________.

     11.    Сметная   стоимость  объекта  капитального  строительства  по

заключению  государственной  экспертизы  в  ценах  года его получения или

предполагаемая  (предельная) стоимость объекта капитального строительства

в  ценах  года  представления  паспорта  инвестиционного  проекта (нужное

подчеркнуть),   с  указанием  года  ее  определения,  млн. руб.  (включая

НДС/без   НДС  -  нужное  подчеркнуть),  а  также  рассчитанная  в  ценах

соответствующих  лет  __________,  в  том  числе  затраты  на  подготовку

проектной  документации  (указываются в ценах года представления паспорта

инвестиционного  проекта,  а  также  рассчитанные в ценах соответствующих

лет), млн. руб. ________________________________________________________.

     12. Технологическая структура капитальных вложений:

	Стоимость, включая НДС, в текущих ценах/в ценах соответствующих лет (млн. руб.)
Стоимость инвестиционного проекта
в том числе:
строительно-монтажные работы, из них дорогостоящие материалы, художественные изделия для отделки интерьеров и фасада
приобретение машин и оборудования, из них: дорогостоящие и (или) импортные машины и оборудование
прочие затраты

     13.  Источники  и  объемы  финансирования  инвестиционного  проекта,

млн. руб.

Годы реализации инвестиционного проекта	Стоимость инвестиционного проекта (в текущих ценах/ в ценах соответствующих лет)	Источники финансирования инвестиционного проекта
		средства федерального бюджета (в текущих ценах/в ценах соответствующих лет)	средства окружного бюджета (в текущих ценах/ в ценах соответствующих лет)	средства местного бюджета (в текущих ценах/ в ценах соответствующих лет)	другие внебюджетные источники финансирования (в текущих ценах/в ценах соответствующих лет)

     14.  Количественные  показатели  (показатель) результатов реализации

инвестиционного проекта ________________________________________________.

     15.    Отношение   стоимости  инвестиционного  проекта  к  значениям

количественных    показателей    результатов  реализации  инвестиционного

проекта, млн. руб./на единицу результата, в текущих ценах _______________

________________________________________________________________________.

     16. Форма собственности объекта____________________________________.

Начальник отдела

строительного комплекса

Администрации Надымского района ____________________________ И.О. Фамилия

                                          (подпись)

Исполнитель: ____________________________ И.О. Фамилия

____ ________ 20 ____