Приложение N 3. Ежемесячный отчет о проведении профилактических медицинских осмотров детского населения

Приложение N 3

Утвержден
приказом Минздрава РТ
от 19 января 2018 г. N 57

Ежемесячный отчет
о проведении профилактических медицинских
осмотров детского населения
_____________________________________________
(наименование медицинского учреждения)
за __________________________________ 2018 г.
(отчетный период)

N	Число детей, прошедших 1 этап профилактических осмотров			Распределение по группам здоровья					Число законченных случаев 1 этапа		Число детей, направленных на 2 этап	из них завершили 2 этап
	всего	в т.ч. 1 года жизни	с применением мобильных медицинских комплексов	I	II	III	IV	V	представлено счетов к оплате	из них оплачено
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13

Структура
выявленных заболеваний (состояний)
у несовершеннолетних после проведения
профилактического медицинского осмотра

N п/п	Наименование заболеваний (по классам и отдельным нозологиям)	Код по МКБ	всего зарегистрировано заболеваний	в том числе у мальчиков (из графы 4)	Выявлено впервые (из графы 4)	в том числе у мальчиков (из графы 6)	Состоит под диспансерным наблюдением на конец отчетного периода
							всего	в том числе мальчиков (из графы 8)	взято по результатам данного осмотра (из графы 8)	в том числе мальчиков (из графы 10)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1.	Некоторые инфекционные и паразитарные болезни, из них:	A00 - B99
1.1.	туберкулез	A15 - A19
1.2.	ВИЧ-инфекция, СПИД	B20 - B24
2.	Новообразования	C00 - D48
3.	Болезни крови и кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм, из них:	D50 - D89
3.1.	анемии	D50 - D53
4.	Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, из них:	E00 - E90
4.1.	сахарный диабет	E10 - E14
4.2.	недостаточность питания	E40 - E46
4.3.	ожирение	E66
4.4.	задержка полового развития	E30.0
4.5.	преждевременное половое развитие	E30.1
5.	Психические расстройства и расстройства поведения, из них:	F00 - F99
5.1.	умственная отсталость	F70 - F79
6.	Болезни нервной системы, из них:	G00 - G98
6.1.	церебральный паралич и другие паралитические синдромы	G80 - G83
7.	Болезни глаза и его придаточного аппарата	H00 - H59
8.	Болезни уха и сосцевидного отростка	H60 - H95
9.	Болезни системы кровообращения	I00 - I99
10.	Болезни органов дыхания, из них:	J00 - J99
10.1.	астма, астматический статус	J45 - J46
11.	Болезни органов пищеварения	K00 - K93
12.	Болезни кожи и подкожной клетчатки	L00 - L99
13.	Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, из них:	M00 - M99
13.1.	кифоз, лордоз, сколиоз	M40 - M41
14.	Болезни мочеполовой системы, из них:	N 00 - N 99
14.1.	болезни мужских половых органов	N 40 - N 51
14.2.	нарушения ритма и характера менструаций	N 91 - N 94.5
14.3.	воспалительные болезни женских тазовых органов	N 70 - N 77
14.4.	невоспалительные болезни женских половых органов	N 83 - N 83.9
14.5.	болезни молочной железы	N 60 - N 64
15.	Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде	P00 - P96
16.	Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения, из них:	Q00 - Q99
16.1.	развития нервной системы	Q00 - Q07
16.2.	системы кровообращения	Q20 - Q28
16.3.	костно-мышечной системы	Q65 - Q79
16.4.	женских половых органов	Q50 - Q52
16.5.	мужских половых органов	Q53 - Q55
17.	Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин	S00 - T98
18.	Прочие
19.	Всего заболеваний	A00 - T98

Проведение реабилитационных мероприятий

Возраст детей
	Нуждались в дополнительной консультации и исследованиях	Прошли дополнительные консультации и исследования	Рекомендовано стационарное лечение/ ВМП	Прошли стационарное лечение/ ВМП	Рекомендовано санаторно-курортное лечение	Прошли санаторно-курортное лечение
1	2	3	4	5	6
Всего детей в возрасте до 17 лет включительно, из них:
до 1 года

      МП Главный врач _________________ / _____________________________/