Приложение N 3. Расписка в получении документов

Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
по передаче жилых помещений в собственность
граждан в порядке приватизации

Администрация города Кемерово

Комитет по жилищным вопросам

Расписка в получении документов

Заявитель _________________________________________________________________________ _____

Адрес: г. Кемерово______________________________________________________________ ________

N заявления _____________ от "_____" ________________ 20____ г.

N п/п	Наименование документа	К-во листов	Дата получения документов	Роспись получателя
1.	Заявление
2.	Ордер или договор социального найма
3.	Справка о неучастии в приватизации
4.	Доверенность
5.	Копия поквартирной карточки
6.	Распоряжение, разрешение, решение органа опеки
7.	Копия свидетельства о браке
8.	Копия свидетельства о расторжении брака
9.	Копия свидетельства о смерти
10.	Копия свидетельства о рождении
11.	Копия свидетельства об изменении фамилии или имени
12.	Копия свидетельства об установлении отцовства
13.	Справка с прежнего места жительства или копия домовой книги
14.	Решение суда
15.	Нотариальный отказ нанимателя (члена семьи)
16.	Копия паспорта
17.	Технический паспорт или кадастровый паспорт
18.	Справка из РЭУ
19.	Копия военного билета
20.	Выписка КУМИ

Документы в кол-ве ______________ шт. на ____________ листах

Принял (а) _________________________________________________

(Ф.И.О.) (подпись)

Дата получения "____" _______________ 201 г.

Выдал (а) __________________________________________________ "_____"_____________201 г.

Перечень документов, которые необходимо представить дополнительно:

1. ____________________________________________________

2. ____________________________________________________

3. ____________________________________________________

4. ____________________________________________________

5. ____________________________________________________

Указанные документы требуется представить в срок до "____" _______________201 г.

В случае непредставления вышеуказанных документов, заявление с поданными документами будет возвращено заявителю.