Приложение 1. Форма заявления на заключение соглашения о реализации проекта по созданию и развитию промышленного технопарка на территории Краснодарского края

Информация об изменениях:

Нумерация приложения изменена с 19 марта 2021 г. - Приказ департамента промышленной политики Краснодарского края от 11 марта 2021 г. N 25

См. предыдущую редакцию

Приложение 1
к Порядку заключения соглашения
о реализации проекта по созданию
промышленного технопарка
с управляющей компанией
промышленного технопарка
(с изменениями от 11 марта 2021 г.)

Форма
заявления на заключение соглашения о реализации проекта по созданию и развитию промышленного технопарка на территории Краснодарского края

от ________________                      Руководителю департамента

N _________________                      промышленной политики

                                         Краснодарского края

__________________________________________________________________

            (полное наименование юридического лица)

в лице __________________________________________________________,

    (фамилия, имя, отчество и наименование должности руководителя)

действующего на основании _______________________________________,

  (наименование и реквизиты документа, удостоверяющего полномочия)

выступает с инициативой создания _________________________________

                            (наименование промышленного технопарка)

на территории ___________________________________________________,

(наименование муниципального(ых) образования(й) Краснодарского края)

заявляет о полноте и достоверности представляемых сведений и документов.

   1. Цель создания промышленного технопарка с указанием его

специализации:

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

   2. Планируемый объем инвестиций в создание новых и (или) развитие

существующих производств, источники финансирования:

___________________________________________________________________

3. Сведения о земельных участках и землях, на которых планируется

создание промышленного технопарка (кадастровый номер, категория, площадь,

местонахождение):

___________________________________________________________________

4. Сведения об объектах недвижимости промышленного технопарка

(кадастровый номер, площадь, местонахождение):

___________________________________________________________________

5. Перечень и сроки строительства, модернизации, реконструкции объектов

коммунальной, транспортной, социальной и иной инфраструктуры в составе

промышленного технопарка:

___________________________________________________________________

6. Ориентировочные показатели по суммарным объемам энергоснабжения,

газоснабжения, теплоснабжения, водоснабжения и водоотведения, потребление

которых предполагается при функционировании промышленного технопарка:

____________________________________________________________________

Юр. адрес: ___________________,

ОГРН _________________________,

ИНН __________________________,

КПП __________________________,

Тел. (факс) __________________,

e-mail _______________________,

Должность ____________________

___________/_________________/

 (подпись)       (Ф.И.О.)

"__" _______ 20___ г.

М.П. (при наличии)

Начальник отдела проектов территориального развития департамента промышленной политики Краснодарского края

З.Б. Тихонова