Приложение 2

Приложение 2
к решению городской Думы
от 04.12.2020 N 621

Приложение 5
к Порядку сообщения лицами,
замещающими муниципальные должности
и должности муниципальной службы
города Барнаула, о получении подарка
в связи с протокольными мероприятиями,
служебными командировками и другими
официальными мероприятиями, участие
в которых связано с исполнением
ими служебных (должностных) обязанностей,
его сдачи, оценки и реализации (выкупа)

                                     _______________________________

                                      (наименование органа местного

                                     _______________________________

                                     самоуправления города Барнаула,

                                          избирательной комиссии,

                                          наименование должности

                                         председателя комиссии по

                                      поступлению и выбытию активов)

                                     от ____________________________

                                     _______________________________

                                      (Ф.И.О., замещаемая должность)

Заявление
о выкупе подарка(ков)

Прошу рассмотреть  вопрос   о  возможности   выкупа   подарка(ков),

полученного(ых) в связи с  протокольным   мероприятием,   служебной

командировкой, другим официальным мероприятием (нужное подчеркнуть)

____________________________________________________________________

  (наименование протокольного мероприятия, служебной командировки,

____________________________________________________________________

другого официального мероприятия, место и дата его проведения, место

                         и дата командировки)

Подарок(ки) _______________________________________________________

                           (наименование подарка(ков)

сдан(ы) по акту приема-передачи от "____" _________ 20___ г. N_____

в __________________________________________________________________

    (наименование органа местного самоуправления города Барнаула,

  избирательной комиссии, комиссии по поступлению и выбытию активов)

"___" __________ 20___ г.                     ______________________

                                                 (подпись, Ф.И.О.)