Приложение N 1. Сообщение о коррупционных проявлениях, поступившее на "телефон доверия"

Приложение N 1
к Положению о порядке
работы "телефона доверия"
для сообщения информации
о коррупционных проявлениях
в министерстве региональной
и информационной политики
Оренбургской области

Сообщение
о коррупционных проявлениях, поступившее на "телефон доверия"

"___" __________ 20___ года при проверке программно-технического комплекса регистрации информации "телефон доверия" мной зафиксирован факт поступления сообщения:

Дата: ___________________________________________________________

(указывается дата поступления сообщения на "телефон доверия")

Фамилия, имя, отчество (при наличии) лица оставившего сообщение:

________________________________________________________________

Адрес, по которому необходимо направить ответ:

________________________________________________________________

(либо отметка, что гражданин не сообщил адрес)

Контактный телефон: ______________________________________________

(номер с которого звонили или который оставили для контакта)

________________________________________________________________

(либо делается отметка о том, что телефон не определился или номер телефона для контакта не сообщили)

Содержание сообщения: ___________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

(должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)