Приложение N 3

Приложение N 3
к приказу
Министерства финансов
Омской области
от 7 декабря 2020 г. N 141

Приложение N 3
к типовой форме соглашения между
главным распорядителем средств
областного бюджета и юридическим
лицом (за исключением государственных
(муниципальных) учреждений),
индивидуальным предпринимателем,
физическим лицом - производителем
товаров, работ, услуг о предоставлении
субсидии из областного бюджета в целях
финансового обеспечения затрат в связи
с производством (реализацией) товаров,
выполнением работ, оказанием услуг

                                Отчет

        о достижении значений результатов предоставления субсидии

      из областного бюджета в целях финансового обеспечения затрат

   в связи с производством (реализацией) товаров, выполнением работ,

                  оказанием услуг (далее - Субсидия)

     Приложение N ______ к Соглашению N _____ от "__" _____ 20__ года

        (Приложение N ______ к Дополнительному соглашению N _____

                     от "__" ________________ 20__ года)

               По состоянию на _________________ 20__ года

                                                                /--------\

                                                                |  Коды  |

                                                                |--------|

Наименование                                              Дата  |        |

Получателя                                                      |--------|

                       ---------------------------- по Сводному |        |

                                                        реестру |        |

Наименование Главного                                           |--------|

распорядителя средств                                           |        |

областного бюджета     ---------------------------- по Сводному |        |

                                                        реестру |        |

                                                                |--------|

Наименование                                                    |        |

регионального проекта*(1) -------------------------   по БК*(1) |        |

                                                                |--------|

                                                                |        |

Вид документ                                                    |        |

                       -----------------------------            |--------|

                       (первичный - "0", уточненный             |        |

                        - "1", "2", "3", "...")*(2)             |--------|

                                                       по ОКЕИ  |   383  |

Периодичность: месячная, квартальная, годовая                   \--------/

Единица измерения: руб.

    1. Информация о достижении результатов предоставления Субсидии

           и обязательствах, принятых в целях их достижения

Направление расходов		Результат предоставления Субсидии	Единица измерения		Код строки	Плановые значения		Размер Субсидии, предусмотренный Соглашением*(3)	Фактически достигнутые значения						Объем обязательств, принятых в целях достижения результатов предоставления Субсидии		Неиспользованный объем финансового обеспечения (гр. 9 - гр. 16)*(7)
									на отчетную дату*(4)		отклонение от планового значения		причина отклонения
наименование	код по БК		наименование	код по ОКЕИ		с даты заключения Соглашения	из них с начала текущего финансового года		с даты заключения Соглашения	из них с начала текущего финансового года	в абсолютных величинах (гр. 7 - гр. 10)	в процентах (гр. 12 / гр. 7 х 100%)	код	наименование	обязательств*(5)	денежных обязательств*(6)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18
					0100
		в том числе:
					0200
		в том числе:
Всего:									Всего:

Руководитель

(уполномоченное лицо)

Получателя            _____________ _________ ___________________________

                       (должность)  (подпись)       (инициалы, фамилия)

Исполнитель           _____________ _____________________ _______________

                       (должность)   (инициалы, фамилия)   (телефон)

"__"__________20___года

            2. Сведения о принятии отчета о достижении результатов

                            предоставления Субсидии

Наименование показателя	Код по бюджетной классификации областного бюджета	КОСГУ	Сумма
			с начала заключения Соглашения	из них с начала текущего финансового года
1	2	3	4	5
Размер Субсидии, направленной на достижение результатов*(9)
Размер Субсидии, потребность в которой не подтверждена*(10)
Размер Субсидии, подлежащей возврату в областной бюджет*(11)
Сумма штрафных санкций (пени), подлежащих перечислению в областной бюджет*(12)

Руководитель

(уполномоченное лицо)

Главного распорядителя

средств областного бюджета  ____________ _________ ______________________

                             (должность) (подпись)   (инициалы, фамилия)

Исполнитель               ____________ _____________________ ____________

                          (должность)   (инициалы, фамилия)   (телефон)

"__"___________20__ года

     *(1)  Указывается  в  случае,  если Субсидия предоставляется в целях

достижения  результатов регионального проекта, обеспечивающего достижение

целей,  показателей  и  результатов  федерального проекта. В кодовой зоне

указываются 4 и 5 разряды целевой статьи расходов областного бюджета.

     *(2)    При   представлении  уточненного  отчета  указывается  номер

корректировки (например, "1", "2", "3", "...").

     *(3)   Заполняется  в  соответствии  с  пунктом  2.1  Соглашения  на

отчетный финансовый год.

     *(4)   Указываются  значения  показателей,  отраженных  в  графе  3,

достигнутые  Получателем  на  отчетную  дату,  нарастающим  итогом с даты

заключения    Соглашения    и    с    начала  текущего  финансового  года

соответственно.

     *(5)  Указывается  объем  принятых (подлежащих принятию на основании

конкурсных    процедур    и    (или)  отборов,  размещения  извещения  об

осуществлении    закупки,   направления  приглашения  принять  участие  в

определении  поставщика  (подрядчика,  исполнителя),  проекта  контракта)

Получателем    на  отчетную  дату  обязательств,  источником  финансового

обеспечения которых является Субсидия.

     *(6)    Указывается  объем  денежных  обязательств  (за  исключением

авансов),  принятых  Получателем  на  отчетную  дату,  в целях достижения

значений результатов предоставления Субсидии, отраженных в графе 11.

     *(7)   Показатель  формируется  на  1  января  года,  следующего  за

отчетным (по окончании срока действия Соглашения).

     *(8)  Раздел 2 формируется главным распорядителем средств областного

бюджета  по  состоянию  на  1  января  года,  следующего  за отчетным (по

окончании срока действия Соглашения).

     *(9)  Значение  показателя  формируется  в  соответствии  с  объемом

денежных  обязательств,  отраженных  в  разделе  1,  и не может превышать

значение показателя графы 17 раздела 1.

     *(10)  Указывается  сумма,  на  которую  подлежит  уменьшению размер

Субсидии (графа 18 раздела 1).

     *(11)    Указывается    размер  перечисленной  Получателю  Субсидии,

подлежащей возврату в областной бюджет.

     *(12)    Указывается   сумма  штрафных  санкций  (пени),  подлежащих

перечислению    в    областной   бюджет,  в  случае  если  постановлением

Правительства  Омской  области, регулирующим предоставление из областного

бюджета   субсидий  юридическим  лицам  (за  исключением  государственных

(муниципальных)  учреждений), индивидуальным предпринимателям, физическим

лицам    -   производителям  товаров,  работ,  услуг)  (далее  -  Правила

предоставления   субсидии)  предусмотрено  применение  штрафных  санкций.

Показатели  формируются по окончании срока действия Соглашения, если иное

не установлено Правилами предоставления субсидии.