Приложение 7. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 7
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Согласование переустройства
и (или) перепланировки жилого помещения
в многоквартирном доме"

Согласие
на обработку персональных данных

Я, ___________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных)

в соответствии с п. 4 ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", зарегистрирован___ по адресу: ______________________,

документ, удостоверяющий личность: _______________________________________,

(наименование документа, N,

сведения о дате выдачи документа и выдавшем его органе)

(Вариант: ________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество представителя субъекта персональных данных)

зарегистрирован___ по адресу: ____________________________________________,

документ, удостоверяющий личность: _______________________________________,

(наименование документа, N,

сведения о дате выдачи документа

и выдавшем его органе)

Доверенность от "__" ________ ____ г. N___ (или реквизиты иного документа, подтверждающего полномочия представителя))

в целях ___________________________________________________________________

(указать цель обработки данных)

даю согласие _____________________________________________________________,

(указать наименование или Ф.И.О. оператора, получающего согласие субъекта персональных данных)

находящемуся по адресу: _________________________________,

(Вариант: ________________________________________________________________,

(указать наименование или Ф.И.О. лица, осуществ