Приложение
к Правилам по охране труда при
эксплуатации промышленного
транспорта, утвержденным приказом
Минтруда России
от 18 ноября 2020 г. N 814н
Рекомендуемый образец
НАРЯД-ДОПУСК N_____________
НА ПРОИЗВОДСТВО РАБОТ С ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТЬЮ
_________________________________________________________________________
(наименование организации)
1. Наряд
1.1. Производителю работ_________________________________________________
(должность, наименование подразделения, фамилия
и инициалы)
с бригадой в составе ____ человек поручается произвести следующие работы:
_________________________________________________________________________
(содержание, характеристика, место производства и объем работ)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
1.2. При подготовке и производстве работ обеспечить следующие меры
безопасности:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
1.3. Начать работы: в ______ час. _______мин. "_____"____________ 20___г.
1.4. Окончить работы: в ______ час. _______мин. "_____"__________ 20___г.
1.5. Наряд выдал руководитель работ______________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование должности, фамилия и инициалы, подпись)
1.6. С условиями работы ознакомлены:
Производитель работ ___________ "____"____________ 20___г. ______________
(подпись) (фамилия
и инициалы)
Допускающий ____________ "____"________________ 20___г. _________________
(подпись) (фамилия и
инициалы)
2. Допуск
2.1. Инструктаж по охране труда в объеме инструкций _____________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(указать наименования или номера инструкций, по которым
проведен инструктаж)
проведен бригаде в составе__________человек, в том числе:
N п/п |
Фамилия, инициалы |
Профессия (должность) |
Подпись лица, получившего инструктаж |
Подпись лица, проводившего инструктаж |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2.2. Мероприятия, обеспечивающие безопасность работ, выполнены.
Производитель работ и члены бригады с особенностями работ ознакомлены.
Объект подготовлен к производству работ.
Допускающий к работе _________________"____"___________________ 20_____г.
(подпись)
2.3. С условиями работ ознакомлен и наряд-допуск получил.
Производитель работ _________________"____"___________________ 20_____г.
(подпись)
2.4. Подготовку рабочего места проверил. Разрешаю приступить к
производству работ.
Руководитель работ _________________"____"___________________ 20_____г.
(подпись)
3. Оформление ежедневного допуска на производство работ
3.1.
Оформление начала производства работ |
Оформление окончания работ |
||||
Начало работ (дата, время) |
Подпись производителя работ |
Подпись допускающего |
Окончание работ (дата, время) |
Подпись производителя работ |
Подпись допускающего |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3.2. Работы завершены, рабочие места убраны, работники с места
производства работ выведены.
Наряд-допуск закрыт в _______ час. ______мин. "____"____________ 20____г.
Производитель работ _________________"____"___________________ 20_____г.
(подпись)
Руководитель работ _________________"____"___________________ 20_____г.
(подпись)