Приложение 1. Заявление о зачислении ребенка

Приложение 1
к административному регламенту
"Реализация основных
общеобразовательных программ
среднего общего образования"

                                      Директору _______________________

                                             (наименование организации)

                                      _________________________________

                                             (Ф.И.О. директора)

                                      от ______________________________

                                      _________________________________

                                             (Ф.И.О. полностью)

                                      проживающего (ей) по адресу:

                                      _________________________________

                                      _________________________________

                                      _________________________________

                                            (фактический адрес)

                                      _________________________________

                                      _________________________________

                                      _________________________________

                                             (адрес по прописке)

                                      Телефон _________________________

                                Заявление

    Прошу зачислить моего ребенка

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

             (фамилия, имя, отчество, дата и место рождения)

проживающего по адресу:

___________________________________________________________________________

в ______________ класс ____________________________________________________

                               (указать наименование организации)

    К заявлению прилагаю:

    1. ____________________________________________________________________

    2. ____________________________________________________________________

    3. ____________________________________________________________________

    С  Уставом  учреждения,  лицензией  на  право  ведения  образовательной

деятельности,  свидетельством  о государственной аккредитации, реализуемыми

общеобразовательными  программами  и другими документами, регламентирующими

организацию образовательного процесса ознакомлен(а).

    Согласен(а)    на   обработку   персональных   данных   образовательной

организацией в целях и объеме, необходимых для предоставления муниципальной

услуги  "Реализации  основных  общеобразовательных программ среднего общего

образования".

"__" _______________ 20___ года

Подпись _________________/________________/