Приложение N 1. Заявка на участие в спортивных соревнованиях

Приложение N 1
к Положению о межрегиональных и
всероссийских официальных спортивных
соревнованиях по практической стрельбе на 2021 год
(на бланке регионального отделения/федерации)

ЗАЯВКА

От команды субъекта _____________________________________________________

На участие в спортивных соревнованиях ___________________________________

(См. N ___________ в ЕКП Минспорта России)

Проводимых в ____________________ в период ______________________________

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения	Дисциплина	Спортивный разряд, звание	Виза врача (с отметкой "Допущен")
1

Представитель команды ___________________________________________________

Тренер команды __________________________________________________________

К соревнованиям допущено ___________ человек

Руководитель регионального

Отделения

                                  ___________/______________/   м.п. дата

Врач

                                  ___________/______________/   м.п. дата

Руководитель органа

исполнительной власти

субъекта РФ в области

физической культуры и спорта      ___________/______________/   м.п. дата