Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1
к административному регламенту

Председателю
комитета строительного контроля
Администрации г. Кемерово

________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

Застройщик
_____________________________________________________
(наименование организации, обеспечивающей на принадлежащем ей земельном участке строительство/реконструкцию - для юридических лиц, фамилия, имя, отчество - для физических лиц)

________________________________________________________________

(юридический адрес, контактный телефон)

Заявление N

Прошу выдать____________________________________________________________

(разрешение на строительство, реконструкцию нужное указать)

________________________________________________________________

(наименование объекта)

На земельном участке по адресу______________________________________________

(город, район, улица, кадастровый номер земельного участка)

________________________________________________________________

Сроком на ______________месяцев

(заполняется в соответствии с проектом организации строительства)

При этом сообщаю:

Право пользования землей закреплено_______________________________________

________________________________________________________________

(наименование, номер и дата правоустанавливающего документа на земельный участок)

Проектная документация ____________ разработана___________________

(шифр проекта) (наименование лица (организации), осуществляющей проектирование).

в соответствии с договором N________________от _________________г.,

являющейся членом саморегулируемой организации__________________

________________________________________________________________

(наименование СРО, номер и дата свидетельства)

Положительное заключение государственной экспертизы (с 06.04.2012 - экспертизы) проектной документации

N__________________________от _________________г.

Лицо, осуществляющее строительство_________________________________________

(наименование организации,

________________________________________________________________

должность, фамилия, имя, отчество лица, ответственного за производство работ, контактный телефон)

в соответствии с договором N________________от _________________г.,

являющейся членом саморегулируемой организации_____________________________

(наименование СРО, номер и дата свидетельства

________________________________________________________________

о допуске к работам, которые оказывают влияние на безопасность объектов капитального строительства)

Технический заказчик _________________________________________________________________

(наименование организации,

________________________________________________________________

должность, фамилия, имя, отчество лица - ответственного представителя технического заказчика, контактный телефон)

в соответствии с договором N________________от _________________г.,

Финансирование строительства будет осуществляться____________________________

(за счет собственных средств,

________________________________________________________________

привлеченных (по договору долевого участия в строительстве, инвестирования и т.п.)- наименование инвестора,

_______________________________________________________________

контактный телефон)

Основные показатели объекта:___________________________________________________________

(этажность, материал стен, общая площадь здания, жилая площадь,

_______________________________________________________________

общая площадь квартир, сметная стоимость, количество рабочих мест, посадочных мест, торговая площадь,

________________________________________________________________

количество боксов и т.п.)

Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем заявлении сведениями, сообщать в орган, выдавший разрешение на строительство.

Перечень документов для получения разрешения на строительство объектов капитального строительства в соответствии с п. 7 ст. 51 Градостроительного кодекса РФ к настоящему заявлению прилагается (Приложение).

Застройщик

_____________________	________________	___________________
(должность)	(подпись)	(Ф.И.О.)

"____"______________20___г.

________________________________

(должность,

________________________________________	__________________
Ф.И.О. должностного лица, принявшего заявления)	(подпись)

"____"______________20___г.

Приложение к заявлению о выдаче разрешения на строительство

N п/п	Наименование документа	Отметка о наличии документа
А	1	2
1	Правоустанавливающие документы на земельный участок
2	Градостроительный план земельного участка либо реквизиты проекта планировки территории и проекта межевания территории (в случае выдачи разрешения на строительство или реконструкцию линейного объекта)
	Материалы, содержащиеся в проектной документации:
3	Пояснительная записка
4	Схема планировочной организации земельного участка, выполненная в соответствии с градостроительным планом земельного участка, с обозначением места размещения объекта капитального строительства, подъездов и проходов к нему, границ зон действия публичных сервитутов, объектов археологического наследия
5	Схема планировочной организации земельного участка, подтверждающая расположение линейного объекта в пределах красных линий, утвержденных в составе документации по планировке территории применительно к линейным объектам
6	Схемы, отображающие архитектурные решения
7	Сведения об инженерном оборудовании, сводный план сетей инженерно-технического обеспечения с обозначением мест подключения проектируемого объекта капитального строительства к сетям инженерно-технического обеспечения
8	Проект организации строительства объекта капитального строительства
9	Проект организации работ по сносу или демонтажу объектов капитального строительства, их частей
10	Положительное заключение государственной экспертизы проектной документации (применительно к проектной документации объектов, предусмотренных статьей 49 Градостроительного кодекса РФ), положительное заключение государственной экологической экспертизы проектной документации в случаях, предусмотренных частью 6 статьи 49 Градостроительного кодекса РФ
11	Разрешение на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции (в случае, если застройщику было предоставлено такое разрешение в соответствии со статьей 40 Градостроительного кодекса РФ)
12	Согласие в письменной форме всех правообладателей объекта капитального строительства, в случае реконструкции такого объекта.
13	Копия свидетельства об аккредитации юридического лица, выдавшего положительное заключение негосударственной экспертизы проектной документации, в случае, если представлено заключение негосударственной экспертизы проектной документации.

Застройщик

____________________________	________	___________________
(должность)	(подпись)	(Ф.И.О.)

"____"______________20 ___г.

_________________________________

(должность,

________________________________________	__________________
Ф.И.О. должностного лица, принявшего заявления)	(подпись)

"____"______________20 ___г.