Приложение N 2. Жалоба

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление информации об организации
общедоступного и бесплатного дошкольного,
начального общего, основного общего, среднего
(полного) общего образования, а также
персонифицированного дополнительного образования
детей в общеобразовательных организациях
Лебедянского муниципального района"

Образец жалобы на действие (бездействие)

__________________________________________________________

(наименование ОМСУ или его должностного лица)

Исх. от ____________ N _____ Наименование _____________

(наименование структурного подразделения)

Жалоба

* Полное наименование юридического лица, Ф.И.О. физического лица

______________________________________________________________________

* Местонахождение юридического лица, физического лица

___________________________________________________________________________

(фактический адрес)

Телефон: __________________________________________________________________

Адрес электронной почты: __________________________________________________

Код учета: ИНН ____________________________________________________________

* Ф.И.О. руководителя юридического лица ___________________________________

* на действия (бездействие):

___________________________________________________________________________

(наименование органа или должность, ФИО должностного лица органа)

* существо жалобы:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(краткое изложение обжалуемых действий (бездействия), указать основания, по которым лицо, подающее жалобу, не согласно с действием (бездействием) со ссылками на пункты регламента)

поля, отмеченные звездочкой (*), обязательны для заполнения.

Перечень прилагаемой документации

МП

(подпись руководителя юридического лица, физического лица)