Приложение N 9

Приложение N 9
к постановлению
Администрации области
от 8 декабря 2020 г. N 427

"Приложение N 10
к Положению о размере,
условиях и порядке
предоставления государственной
социальной помощи
малоимущим семьям
и малоимущим одиноко
проживающим гражданам

                                Отчет

    гражданина, которому назначена государственная социальная помощь

      на основании социального контракта от _________ 20__ года,

            о выполнении программы социальной адаптации

      за период с ___________ 20__ года по ___________20__ года

_________________________________________________________________________

                       (Ф.И.О. получателя)

Срок   действия  социального  контракта: с ___________________ 20 __ года

                                         по __________________ 20 __ года

     1. Информация  о  выполнении  мероприятий  по  социальной  адаптации

малоимущей семьи (малоимущего одиноко проживающего гражданина):

N п/п	Выполненные мероприятия	Орган (организация), предоставившие услуги для выполнения мероприятия

     2. Информация о расходовании  государственной  социальной  помощи на

основании социального контракта, полученной за отчетный период:

Полученная сумма (рублей)	Израсходовано			Не израсходовано (остаток) (рублей)
	сумма (рублей)	наименование затрат	мероприятие из программы адаптации, на выполнение которого произведены затраты

     3.   Информация  о  выполненных  мероприятиях  программы  социальной

адаптации малоимущей семьи (малоимущего одиноко проживающего гражданина):

N п/п	Наименование мероприятия	Информация о выполнении

     4.  Достигнутые  в  отчетном периоде результаты по выходу из трудной

жизненной  ситуации  малоимущей  семьи  (малоимущего одиноко проживающего

гражданина) _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     5. Дополнительная информация _______________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     К настоящему отчету прилагаются копии следующих документов:_________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

"___" _____________ 20__ года            ________________________________

                                                (подпись получателя)

Отчет сдан "___" ______________ 20__ года

_________________________________________    ________    _______________"

(должность специалиста, принявшего отчет)    (подпись)       (Ф.И.О.)

                               _______