Приложение 2. Подписной лист в поддержку инициативы проведения публичных слушаний по вопросу (проекту муниципального правового акта)

Приложение 2
к Положению об организации и проведении
публичных слушаний в Лесозаводском городском округе

                              Подписной лист

     в поддержку инициативы проведения публичных слушаний по вопросу

                   (проекту муниципального правового акта)

     В  соответствии  с  Положением об организации и проведении публичных

слушаний    в   Лесозаводском  городском  округе  мы,  нижеподписавшиеся,

поддерживаем    инициативу   проведения  публичных  слушаний  по  вопросу

(проекту муниципального правового акта):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

N п/п (не менее 50 человек)

ФИО и дата рождения члена инициативной группы

Адрес места жительства (с указанием индекса)

номер и серия паспорта

контактный телефон

личная подпись и дата ее внесения

Подписной лист удостоверяю: _____________________________________________

                              (фамилия, имя, отчество лица, собиравшего

                                  подписи, место его жительства,

_________________________________________________________________________

           серия и номер паспорта или заменяющего его документа)

__________________

 (подпись и дата)

Уполномоченный представитель инициативной группы: _______________________

                                                 (фамилия, имя, отчество,

_________________________________________________________________________

  место жительства, серия и номер паспорта или заменяющего его документа)

_________________

(подпись и дата)