Приложение
к Правилам по охране труда при работе с
инструментом и приспособлениями,
утвержденным приказом Министерства
труда и социальной защиты
Российской Федерации
от 27 ноября 2020 г. N 835н
Рекомендуемый образец
НАРЯД-ДОПУСК
НА ПРОИЗВОДСТВО РАБОТ ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТИ
1. Наряд
Подразделение: __________________________________________
Выдан "____" __________ 20____ г.
Действителен до "____" __________ 20____ г.
Руководителю работ: _____________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии)
1.1. Производителю работ ________________________________________________
(должность, наименование подразделения, фамилия,
инициалы)
с бригадой в составе ____ человек поручается произвести следующие работы:
_________________________________________________________________________
(содержание, характеристика, место производства и объем работ)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
1.2. При подготовке и производстве работ обеспечить следующие меры
безопасности:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
1.3. Начать работы: в ____ час. ____ мин. "____" __________ 20 ____ г.
1.4. Окончить работы: в ____ час. ____ мин. "____" __________ 20 _____г.
1.5. Наряд выдал ________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
1.6. С условиями работы ознакомлены:
Производитель работ _________ "__"___________ 20__ г. ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Допускающий _________ "__"___________ 20__ г. ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
2. Допуск
2.1. Инструктаж по охране труда в объеме инструкций _____________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(указать наименования или номера инструкций, по которым проведен
инструктаж)
проведен бригаде в составе __________ человек, в том числе:
N пп |
Фамилия, инициалы |
Профессия (должность) |
Подпись лица, получившего инструктаж |
Подпись лица, проводившего инструктаж |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2.2. Мероприятия, обеспечивающие безопасность работ, выполнены.
Производитель работ и члены бригады с особенностями работ ознакомлены.
Объект подготовлен к производству работ.
Допускающий к работе ______________ "____" ___________ 20____ г.
(подпись)
2.3. С условиями работ ознакомлен и наряд-допуск получил
Производитель работ ______________ "____" ___________ 20____ г.
(подпись)
2.4. Подготовку рабочего места проверил. Разрешаю приступить к
производству работ.
Руководитель работ _______________ "____" ___________ 20____ г.
(подпись)
3. Оформление ежедневного допуска на производство работ
3.1.
Оформление начала производства работ |
Оформление окончания работ |
||||
Начало работ (число, месяц, время) |
Подпись производителя работ |
Подпись допускающего |
Окончание работ (число, месяц, время) |
Подпись производителя работ |
Подпись допускающего |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3.2. Работы завершены, рабочие места убраны, работники с места
производства работ выведены.
Наряд-допуск закрыт в ____ час. ____ мин. "____" __________ 20_____ г.
Производитель работ _______________ "____" __________ 20_____ г.
(подпись)
Руководитель работ _______________ "____" __________ 20_____ г.
(подпись)
Примечание.
Наряд-допуск оформляется в двух экземплярах: первый хранится у
работника, выдавшего наряд-допуск, второй - у руководителя работ.