Приложение. Заявление о выплате оклада по специальному званию

Приложение
к Инструкции о порядке назначения
и выплаты оклада по специальному званию
сотрудникам органов принудительного
исполнения Российской Федерации в
течение одного года после увольнения
со службы без права на пенсию

Рекомендуемый образец

                                      Руководителю ______________________

                                        (орган принудительного исполнения

                                      ___________________________________

                                             Российской Федерации)

                                      ___________________________________

                                             (специальное звание)

                                      ___________________________________

                                    (фамилия, имя, отчество (при наличии)

              Заявление о выплате оклада по специальному званию

     В  соответствии  с  пунктом  18   постановления   Совета   Министров

- Правительства  Российской  Федерации  от  22.09.1993  N 941 "О  порядке

исчисления выслуги  лет,  назначения  и  выплаты  пенсий,   компенсаций и

пособий  лицам,  приходившим  военную   службу   в   качестве   офицеров,

прапорщиков,  мичманов  и  военнослужащих  сверхсрочной  службы    или по

контракту в качестве солдат, матросов, сержантов и старшин либо службу  в

органах    внутренних    дел,    Федеральной       противопожарной службе

Государственной   противопожарной   службы,   учреждениях       и органах

уголовно-исполнительной  системы,  органах   принудительного   исполнения

Российской Федерации, войсках национальной гвардии Российской  Федерации,

и их семьям в  Российской  Федерации"  прошу  выплачивать  мне   оклад по

специальному званию в течение одного года.

     О себе сообщаю следующее:

     1. Я,______________________________________________________________,

          (специальное звание, фамилия, имя, отчество (при наличии)

     уволен со службы по ________________________________________________

_________________________________________________________________________

                        (основание и дата увольнения)

     2. Последнее место службы __________________________________________

     (наименование территориального органа принудительного исполнения,

________________________________________________________________________.

               федерального органа принудительного исполнения)

     3. Исключен из списков личного состава ____________________________.

                                                (число, месяц, год)

     4. Общая продолжительность службы  на  день  исключения  из  реестра

сотрудников  органа  принудительного  исполнения   Российской   Федерации

составляет ________ лет (года).

     5. Выплату прошу производить путем (указать нужное):

     перечисления на банковский счет N __________________________________

                                           (номер банковского счета,

     ___________________________________________________________________,

                   наименование и реквизиты филиала банка)

     перевода через организации федеральной почтовой связи по адресу:

     ___________________________________________________________________,

                               (почтовый адрес)

     иным способом ______________________________________________________

     6. С условиями выплаты оклада по специальному званию ознакомлен(а).

     При  наступлении  обстоятельств,  влияющих  на  выплату    оклада по

специальному званию, в том числе  при  поступлении  на  службу,  обязуюсь

письменно сообщить об  этом  в  Финансово-экономическое  управление  ФССП

России и  (или)  финансово-экономическое  подразделение  территориального

органа ФССП России.

"__" ________ 20__ г.                           ________________________

                                                  (подпись заявителя)

Отметка органа принудительного исполнения Российской Федерации:

Заявление принято __ ____________ 20__ г.

Предъявлен паспорт серии _____N_______________,

выданный ________________________________________________________________

"__" ________ 20_ г. ____________________________________________________

                             (подпись работника, (фамилия, инициалы)

                                    принявшего заявление)