Приложение N 3

Приложение N 3
к постановлению
администрации городского
округа "Усинск"
от 14 декабря 2020 года N 1801

Приложение 1
к Порядку
получения муниципальными служащими,
замещающими должности муниципальной
службы в муниципальном образовании
городского округа "Усинск", разрешения
представителя нанимателя (работодателя)
на участие на безвозмездной основе в
управлении некоммерческой организацией
(кроме участия в управлении политической
партией, органом профессионального
союза, в том числе выборным органом
первичной профсоюзной организации,
созданной в органе местного
самоуправления, аппарате избирательной
комиссии муниципального образования,
участия в съезде (конференции) или
общем собрании иной общественной
организации, жилищного,
жилищно-строительного, гаражного
кооперативов, товарищества
собственников недвижимости)

(форма)

                                    _____________________________________

                                    (должность, фамилия, инициалы имени,

                                          отчества представителя

                                        нанимателя (работодателя)

                                    от __________________________________

                                    _____________________________________

                                   (фамилия, имя, отчество муниципального

                                      служащего, наименование замещаемой

                                                    должности)

                                    _____________________________________

                                        (номер контактного телефона)

Обращение
о разрешении участия на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией

В соответствии с  подпунктом "б"  пункта 3 части 1 статьи 14 Федерального

закона  "О муниципальной  службе в Российской  Федерации",  со статьей 4.4

Закона Республики  Коми  "О  некоторых  вопросах  муниципальной  службы в

Республике Коми" прошу  разрешить  участвовать  на безвозмездной основе в

управлении некоммерческой организацией __________________________________

                                         (наименование некоммерческой

_________________________________________________________________________

     организации, местонахождение и адрес некоммерческой организации,

________________________________________________________________________,

   индивидуальный номер налогоплательщика некоммерческой организации)

способ участия в управлении некоммерческой организацией _________________

                                               (наименование единоличного

_________________________________________________________________________

    исполнительного органа некоммерческой организации или наименование

________________________________________________________________________.

 коллегиального органа управления некоммерческой организации, в качестве

      которого или в качестве члена которого муниципальный служащий

    предполагает участвовать на безвозмездной основе в управлении этой

     организацией, а также функции, которые на него будут возложены)

К обращению прилагаю следующие документы: _______________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

                        (указываются документы)

Намереваюсь/не намереваюсь (нужное подчеркнуть) лично присутствовать  на

заседании комиссии муниципального образования городского округа "Усинск"

по соблюдению требований к служебному поведению муниципальных служащих и

урегулированию конфликта интересов.

Информацию о решениях, принятых комиссией муниципального образования

городского округа "Усинск" по соблюдению требований к служебному

поведению муниципальных служащих и урегулированию конфликта интересов

решении, принятом представителем нанимателя (работодателем), прошу

направить на мое имя по адресу __________________________________________

                                     (указывается адрес проживания

________________________________________________________________________.

для направления информации по почте либо любой другой способ направления

      информации, а также необходимые сведения для такого способа

                            направления информации)

"___" ________ 20__ года ________________/______________________________/

                             (подпись)         (расшифровка подписи)

Обращение принято:

"___" _________ 20__ года

______________________________________ ___________/_____________/________

(должность лица, принявшего обращение) (подпись)   (расшифровка подписи)

".