Приложение N 5. Расписка в приеме от заявителя документов, необходимых для рассмотрения заявки о принятии решения о временных ограничении или прекращении движения транспортных средств по автомобильным дорогам местного значения городского округа "Город Калининград"

Приложение N 5
к Административному регламенту

Расписка
в приеме от заявителя документов, необходимых для рассмотрения заявки о принятии решения о временных ограничении или прекращении движения транспортных средств по автомобильным дорогам местного значения городского округа "Город Калининград"

       Вход. N ___ от "__" _______ 20__ г. код услуги - 803-1/у

Ф.И.О. представившего документы ____________________________________

                                (указывается полностью фамилия, имя,

                                 отчество (последнее - при наличии)

                                   либо наименование организации)

адрес заявителя: ___________________________________________________

N п/п	Наименование и реквизиты документов	Количество экземпляров		Количество листов		Отметка о выдаче докум. заявителю		Отметка о наличии
		Подлинных	копий	Подлинных	В копиях	Подлинных	В копиях
1	2	3	4	5	6	7	8	9
	При реконструкции, капитальном ремонте и ремонте автомобильных дорог
1	Заявка о принятии решения о временных ограничении или прекращении движения транспортных средств по автомобильным дорогам местного значения городского округа "Город Калининград"
2	Документ, удостоверяющий личность заявителя, - паспорт гражданина Российской Федерации либо иной документ, предусмотренный законодательством Российской Федерации в качестве удостоверяющего личность гражданина
3	Документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя
4	Утвержденная в установленном порядке проектная документация, обосновывающая необходимость введения ограничения или прекращения движения
5	Схема организации дорожного движения (проект организации дорожного движения), утвержденная владельцем автомобильной дороги
6	Выписка из ЕГРЮЛ о юридическом лице
									Х
В случае необходимости изменения срока действия временных ограничения или прекращения движения при реконструкции, капитальном ремонте и ремонте автомобильных дорог
1	Заявка о внесении изменений в решение
2	Документ, удостоверяющий личность заявителя, - паспорт гражданина Российской Федерации либо иной документ, предусмотренный законодательством Российской Федерации в качестве удостоверяющего личность гражданина
3	Документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя
При введении временных ограничения или прекращения движения при проведении культурно-массовых, официальных физкультурных и спортивных мероприятий
1	Заявка о принятии решения о временных ограничении или прекращении движения транспортных средств по автомобильным дорогам местного значения городского округа "Город Калининград"
2	Документ, удостоверяющий личность заявителя, - паспорт гражданина Российской Федерации либо иной документ, предусмотренный законодательством Российской Федерации в качестве удостоверяющего личность гражданина
3	Документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя
4	Схема организации дорожного движения (проект организации дорожного движения), согласованная с УГИБДД УМВД России по Калининградской области
5	Сведения об организации, обеспечивающей временные ограничение или прекращение движения в соответствии со схемой организации дорожного движения (проектом организации дорожного движения)
6	Копия договора на выполнение работ по обеспечению временных ограничения или прекращения движения, заключенного организатором мероприятия с организацией, обеспечивающей временные ограничение или прекращение движения в соответствии со схемой организации дорожного движения (проектом организации дорожного движения), либо письменная гарантия организации, обеспечивающей временные ограничение или прекращение движения в соответствии со схемой организации дорожного движения (проектом организации дорожного движения)
7	Копия представления Министерства культуры Калининградской области о необходимости введения временных ограничения или прекращения движения при проведении культурно-массовых мероприятий регионального уровня на автомобильной дороге, участке автомобильной дороги регионального или межмуниципального значения Калининградской области
									Х
8	Копия представления Министерства спорта Калининградской области о необходимости введения временных ограничения или прекращения движения при проведении официальных физкультурных и спортивных мероприятий на автомобильной дороге, участке автомобильной дороги регионального или межмуниципального значения Калининградской области
									Х
9	Выписка из ЕГРЮЛ о юридическом лице
									Х
В случае ограничения или прекращения движения при проведении работ по прокладке, переустройству, переносу инженерных коммуникаций, по ремонту фасадов объектов капитального строительства в границах полос отвода и придорожных полос автомобильных дорог
1	Заявка о принятии решения о временных ограничении или прекращении движения транспортных средств по автомобильным дорогам местного значения городского округа "Город Калининград"
2	Документ, удостоверяющий личность заявителя, - паспорт гражданина Российской Федерации либо иной документ, предусмотренный законодательством Российской Федерации в качестве удостоверяющего личность гражданина
3	Документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя
4	Проектная документация на производство соответствующих работ, согласованная и утвержденная в установленном порядке, обосновывающая необходимость введения ограничения или прекращения движения
5	Схема организации дорожного движения (проект организации дорожного движения), утвержденная владельцем автомобильной дороги
6	Сведения об организации, обеспечивающей временные ограничение или прекращение движения в соответствии со схемой организации дорожного движения (проектом организации дорожного движения)
7	Копия договора на выполнение работ по обеспечению временных ограничения или прекращения движения, заключенного лицом, производящим работы, либо письменная гарантия организации, обеспечивающей временные ограничение или прекращение движения в соответствии со схемой организации дорожного движения (проектом организации дорожного движения)
8	Выписка из ЕГРЮЛ о юридическом лице
									Х
В случае движении по автомобильным дорогам тяжеловесного и (или) крупногабаритного транспортного средства, а также транспортного средства, осуществляющего перевозки опасных грузов
1	Заявка о принятии решения о временных ограничении или прекращении движения транспортных средств по автомобильным дорогам местного значения городского округа "Город Калининград"
2	Документ, удостоверяющий личность заявителя, - паспорт гражданина Российской Федерации либо иной документ, предусмотренный законодательством Российской Федерации в качестве удостоверяющего личность гражданина
3	Документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя
4	Схема организации дорожного движения (проект организации дорожного движения), согласованная с УГИБДД УМВД России по Калининградской области
5	Копия специального разрешения на движение по автомобильным дорогам транспортного средства, осуществляющего перевозки опасных или тяжеловесных и (или) крупногабаритных грузов (проект организации дорожного движения), согласованного с УГИБДД УМВД России по Калининградской области
									Х
6	Сведения об организации, обеспечивающей временные ограничение или прекращение движения в соответствии со схемой организации дорожного движения (проектом организации дорожного движения)
7	Копия договора на выполнение работ по обеспечению временных ограничения или прекращения движения, заключенного лицом, производящим работы, либо письменная гарантия организации, обеспечивающей временные ограничение или прекращение движения в соответствии со схемой организации дорожного движения (проектом организации дорожного движения)
8	Выписка из ЕГРЮЛ о юридическом лице
									Х

	- документы, которые заявитель должен представить самостоятельно
Х	- документы, которые заявитель вправе представить по собственной инициативе

(должность сотрудника, принявшего документы)		(подпись, фамилия, инициалы)
		дата выдачи расписки (указывается сотрудником, принявшим документы)
		дата получения результата (указывается сотрудником, принявшим документы)
		(фамилия, инициалы, подпись заявителя)
(должность сотрудника, выдавшего документы)		(подпись, фамилия, инициалы)
(дата выдачи (получения) документов)		(фамилия, инициалы, подпись лица, получившего документы)

В случае неприбытия заявителя   в  срок, указанный в расписке, копия

Постановления/Постановления  о  внесении изменений (либо уведомление

об   отказе)   направляется   заказным   почтовым   отправлением   с

уведомлением о вручении по адресу,  указанному   в   заявке/заявке о

внесении изменений в решение,   на   одиннадцатый рабочий день после

наступления даты выдачи,  указанной   в   расписке   в   графе "дата

получения результата".