Приложение Г15. Шкала Морсе

Приложение Г15

Шкала Морсе

Название на русском языке: Шкала Морсе

Оригинальное название (если есть): Morse scale

Источник (официальный сайт разработчиков, публикация с валидацией):

Morse JM, Morse RM, Tylko S. Development of a scale to identify the fall-prone patient. Can J Aging. 1989;8(4):366-77.

Тип: шкала оценки

Назначение: оценка риска падений у госпитализированных пациентов пожилого и старческого возраста

Содержание (шаблон):

ВОПРОС	БАЛЛ
1. Падал ли в последние 3 мес.?	Нет - 0 Да - 25
2. Есть ли сопутствующее заболевание? См. медицинскую карту	Нет - 0 Да - 15
3. Самостоятельность при ходьбе: - Ходит сам (даже если при помощи кого-то), или строгий постельный режим, неподвижен - Костыли/ходунки/трость - Опирается о мебель или стены для поддержки при ходьбе	----------0 ----------15 ----------30
4. Назначены внутривенные вливание/установлены внутривенных катетер	Нет - 0 Да - 20
5. Походка - Нормальная (ходит свободно) - Слегка несвободная (ходит с остановками, шаги короткие, иногда с задержкой)	----------0 ----------10 ----------20
- Нарушена (не может встать, ходит опираясь, смотрит вниз)
6. Психическое состояние - знает свою способность двигаться - не знает или забывает, что нужна помощь при движении	----------0 ----------15

Ключ (интерпретация): 0-24 балла - нет риска падений, 25-50 - низкий риск падений, 51 балл и более - высокий риск падений