Приложение N 4. Заявка о потребности в бюджетных ассигнованиях на финансовое обеспечение проведения неотложных аварийно-восстановительных работ

Приложение N 4
к Порядку,
утверждённому
постановлением
администрации
города Вятские Поляны
от 09.12.2020 N 1459

                                        УТВЕРЖДАЮ

                                        Руководитель организации

                                        _________________________________

                                           (наименование организации,

                                                подпись, Ф.И.О.)

                                        "___" ____________ 20__ года

                                        М.П.

                               ЗАЯВКА

               о потребности в бюджетных ассигнованиях

            на финансовое обеспечение проведения неотложных

                    аварийно-восстановительных работ

         ______________________________________________________

                  (наименование чрезвычайной ситуации)

Свободный    остаток    денежных средств бюджета организации в  резервном

фонде _____________________________________________________ организации -

____________ тыс. рублей по состоянию на _______________________________.

                                                     (дата)

Виды работ	Стоимость работ (тыс. рублей)	Потребность в бюджетных ассигнованиях (тыс. рублей)
		всего	в том числе
			резервный фонд организации	резервный фонд администрации города Вятские Поляны	внебюджетные источники
Итого

Всего по заявке ________________________________ тыс. рублей, в том числе

за счет бюджетных ассигнований резервного фонда администрации ___________

организации ___________ тыс. рублей.

Главный бухгалтер __________________________________ ____________________

                      (наименование организации)      (подпись, Ф.И.О.)