Раздел X. Устранение дефицита кадров в первичном звене здравоохранения и повышение уровня их квалификации, в том числе в целях обеспечения возможности выбора медицинской организации и врача

Раздел X
Устранение дефицита кадров в первичном звене здравоохранения и повышение уровня их квалификации, в том числе в целях обеспечения возможности выбора медицинской организации и врача

19. Краткая характеристика текущего состояния сферы регулирования.

Нормативные правовые акты и предмет их регулирования

В настоящее время системы оплаты труда медицинских работников работников государственных учреждений здравоохранения Тверской области установлены постановлением Правительства Тверской области от 29.12.2017 N 500-пп "Об оплате труда в медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Тверской области".

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. После слов "медицинских работников" пропущен знак препинания запятая

Информация о нормативных правовых актах представлена в таблице 16.

Таблица 16

Нормативные правовые акты и предмет их регулирования

N п/п	Нормативный правовой акт	Предмет регулирования
1	Закон Тверской области от 29.12.2004 N 88-ЗО "Об оплате труда работников государственных учреждений Тверской области"	Оплата труда работников государственных учреждений Тверской области
2	Постановление администрации Тверской области от 02.12.2008 N 454-па "О системе оплаты труда в государственных учреждениях Тверской области"	Оплата труда работников государственных учреждений Тверск# области
3	Постановление Правительства Тверской области от 29.12.2017 N 500-пп "Об оплате труда в медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Тверской области"	Оплата труда работников государственных учреждений Тверской области

Установление должностных окладов медицинских работников

Должностные оклады медицинских работников устанавливаются постановлением Правительства Тверской области от 29.12.2017 N 500-пп "Об оплате труда в медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Тверской области" на основании профессионально-квалификационных групп, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 06.08.2007 N 526 "Об утверждении профессиональных квалификационных групп должностей медицинских и фармацевтических работников".

Полномочия по установлению должностных окладов размеры должностных окладов являются обязательными к применению во всех медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Тверской области

20. Выплаты компенсационного характера

При оплате труда медицинских работников, с учетом условий труда, применятся выплаты компенсационного характера предусмотренные федеральными нормативными правовыми актами, а также установленные нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации в качестве обязательных для введения в систему оплаты труда учреждений здравоохранения. Кроме того, учреждения в пределах фонда оплаты труда могут самостоятельно ввести дополнительные выплаты компенсационного характера работникам.

Наименования выплат приводятся в таблице 17.

Таблица 17

Перечень выплат компенсационного характера

N п/п	Наименование выплат компенсационного характера
1	Выплаты, предусмотренные федеральными нормативными правовыми актами
1.2	доплата работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда
1.3	выплаты работникам за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных
1.4	доплата за совмещение профессий (должностей)
1.5	доплата за расширение зон обслуживания
1.6	доплата руководителям (врачам) медицинских организаций и их заместителям врачам за работу по специальности в пределах рабочего времени по основной должности
1.7	доплата за увеличение объема работы или исполнение обязанностей временно отсутствующего работника без освобождения от работы, определенной трудовым договором
1.8	доплата за работу в ночное время
1.9	доплата за работу в выходной или нерабочий праздничный день
1.10	доплата за сверхурочную работу
1.11	надбавка за работу со сведениями, составляющими государственную тайну
1.12	установленные нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации в качестве обязательных для введения в систему оплаты труда учреждений здравоохранения
2	Установлены на уровне учреждения - нет

21. Выплаты стимулирующего характера

С целью стимулирования медицинских работников к повышению эффективности их труда, а также поощрения за выполненную работу с учетом условий труда, применяются выплаты стимулирующего характера (таблица 18).

Таблица 18

Перечень выплат стимулирующего характера

N п/п	Наименование выплат стимулирующего характера
1	Установленные нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации в качестве обязательных для введения в систему оплаты труда учреждений здравоохранения
1.1	надбавка врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, фельдшерам и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей), медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях
1.2	надбавка врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь
1.3	надбавка работникам - специалистам с высшим и средним профессиональным образованием, участвующим в реализации мероприятий по повышению доступности и качества амбулаторной медицинской помощи (за исключением работников, указанных в подпункте "а" настоящего пункта)
1.4	надбавка специалистам за работу в медицинских организациях, обособленных структурных подразделениях медицинских организаций, расположенных в сельской местности
1.5	надбавка за выслугу лет
1.6	надбавка за квалификационную категорию
1.7	надбавка работникам - молодым специалистам
1.8	надбавка работникам медицинских организаций - главным внештатным специалистам Министерства здравоохранения Тверской области
1.9	персональные надбавки отдельным работникам медицинских организаций
1.10	надбавка за высокие результаты работы
1.11	надбавка за присвоение ученой степени, почетного звания и награждение почетным знаком
1.12	единовременная поощрительная выплата
2	Установлены на уровне учреждения - нет

Учитывая очень низкий удельный вес должностных окладов и высокий удельный вес стимулирующих выплат система стимулирования, применяемая в медицинских организациях, нуждается в совершенствовании. В настоящее время Министерство здравоохранения Тверской области проводит работу по совершенствованию структуры заработной платы.

22. Штатная и среднесписочная численность

Информация о средней заработной плате врачей (без внешних совместителей) по итогам 2019 года представлена в таблице 19.

Таблица 19

Средняя заработная плата врачей

N п/п	Категория	Январь - сентябрь 2019 года	Январь - декабрь 2019 года
1	Заработная плата врачей в расчете на физическое лицо, рублей	56 677	57 302
2	в том числе:
3	врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь	43 344,1	46 610
4	врачей, оказывающих скорую медицинскую помощь	80 084,3	80 320
5	врачей центральных районных больниц (районных больниц)	51 970	52 881
6	Заработная плата врачей в расчете на ставку, без учета заработной платы по внутреннему совместительству рублей	51 078	51 651
7	в том числе:
8	врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь	36 120	38 842
9	врачей, оказывающих скорую медицинскую помощь	71 504	72 360
10	врачей центральных районных больниц (районных больниц)	47 705	48 354
11	Соотношение заработной платы врачей в расчете на ставку и в расчете на физическое лицо, раз	1,11	1,1
12	в том числе:
13	врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь	1,21	1,2

Соотношение размера среднемесячной заработной платы врачей медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Тверской области, на 1 физическое лицо и среднемесячного дохода от трудовой деятельности по региону составляет 204,8%, на 1 ставку - 184,6%.

23. Средняя заработная плата среднего медицинского персонала (без внешних совместителей) представлена в таблице 20.

Таблица 20

Средняя заработная плата среднего медицинского персонала (далее - СМП)

N п/п	Категория	Январь - сентябрь 2019 года	Январь - декабрь 2019 года
1	Заработная плата СМП в расчете на физическое лицо, рублей	28 594	28 895
	в том числе:
2	СМП, оказывающего первичную медико-санитарную помощь	23 858,4	24 101
3	СМП, оказывающего скорую медицинскую помощь	36 211	35 827
4	СМП центральных районных больниц (районных больниц)	25 109,8	25 550
5	Заработная плата СМП в расчете на ставку, без учета заработной платы по внутреннему совместительству, рублей	26 222	26 514
	в том числе:
6	СМП, оказывающего первичную медико-санитарную помощь	19 086	19 281
7	СМП, оказывающего скорую медицинскую помощь	27 855	27 559
8	СМП центральных районных больниц (районных больниц)	23 324	23 709
9	Соотношение заработной платы СМП в расчете на ставку и в расчете на физическое лицо, раз	1,1	1,1
	в том числе:
10	СМП, оказывающего первичную медико-санитарную помощь	1,25	1,25
11	СМП, оказывающего скорую медицинскую помощь	1,3	1,3
12	СМП центральных районных больниц (районных больниц)	1,08	1,077

Соотношение размера среднемесячной заработной платы среднего медицинского персонала (СМП) медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Тверской области, на 1 физическое лицо и среднемесячного дохода от трудовой деятельности по региону составляет 103,3%, на 1 ставку - 94,8%.

24. Средняя заработная плата младшего медицинского персонала (без внешних совместителей) представлена в таблице 21.

Таблица 21

Средняя заработная плата младшего медицинского персонала (далее - ММП)

N п/п	Категория	Январь - сентябрь 2019 года	Январь - декабрь 2019 года
1	Заработная плата ММП в расчете на физическое лицо, рублей	26 883	26 962
	в том числе:
2	ММП, оказывающего первичную медико-санитарную помощь	20 094,3	21 730
3	ММП, оказывающего скорую медицинскую помощь	20 670,4	25 900
4	ММП центральных районных больниц (районных больниц)	23 003,2	23 365
5	Заработная плата ММП в расчете на ставку, без учета заработной платы по внутреннему совместительству, рублей	24 223	24 258
	в том числе:
6	ММП, оказывающего первичную медико-санитарную помощь	17 473	17 959
7	ММП, оказывающего скорую медицинскую помощь	18 456	22 137
8	ММП центральных районных больниц (районных больниц)	20 969	21 302
9	Соотношение заработной платы ММП в расчете на ставку и в расчете на физическое лицо, раз	1,11	1,27
	в том числе:
10	ММП, оказывающего первичную медико-санитарную помощь	1,15	1,1
11	ММП, оказывающего скорую медицинскую помощь	1,1	1,17
12	ММП центральных районных больниц (районных больниц)	1,1	1,1

Соотношение размера среднемесячной заработной платы младшего медицинского персонала (ММП) медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Тверской области, на 1 физическое лицо и среднемесячного дохода от трудовой деятельности по региону составляет 96,4%, на 1 ставку - 86,7%.

25. Структура начисленной заработной платы медицинских работников

Таблица 22

Структура начисленной заработной платы медицинских работников учреждений здравоохранения Тверской области

N п/п	Категория	Начисленная заработная плата (всего)	В том числе:
			оклады	компенсационные выплаты	стимулирующие выплаты
на основе данных за январь- сентябрь 2019 г.
1	Врачи	100%	18,5	9	72,5
2	СМП	100%	28,5	13,4	58,1
3	ММП	100%	21,9	12,2	65,9
на основе данных за январь-декабрь 2019 г.
4	Врачи	100%	17	7,7	75,4
5	СМП	100%	26,9	11,3	61,8
6	ММП	100%	21,1	10,2	68,8

Таблица 23

Структура начисленной заработной платы медицинских работников, оказывающих первичную медико-санитарную помощь

N п/п	Категория	Начисленная заработная плата (всего)	В том числе:
			оклады	компенсационные выплаты	стимулирующие выплаты
на основе данных за январь- сентябрь 2019 г.
1	Врачи	100%	22,3	7,2	70,5
2	СМП	100%	34	9,5	56,5
3	ММП	100%	25,1	21,9	53
на основе данных за январь-декабрь 2019 г.
4	Врачи	100%	22	6,5	71,5
5	СМП	100%	33,6	8,3	58,1
6	ММП	100%	24,3	19,9	55,8

Таблица 24

Структура начисленной заработной платы медицинских работников, оказывающих скорую медицинскую помощь

N п/п	Категория	Начисленная заработная плата (всего)	В том числе:
			оклады	компенсационные выплаты	стимулирующие выплаты
на основе данных за январь-сентябрь 2019 г.
1	Врачи	100%	9,6	12,4	78
2	СМП	100%	21,1	14,8	64,2
3	ММП	100%	21,6	11,3	67,1
на основе данных за январь-декабрь 2019 г.
4	Врачи	100%	8,9	11,8	79,3
5	СМП	100%	20,6	14,1	65,3
6	ММП	100%	21,1	11	67,9

Таблица 25

Структура начисленной заработной платы медицинских работников центральных районных больниц (районных больниц)

N п/п	Категория	Начисленная заработная плата (всего)	В том числе:
			оклады	компенсационные выплаты	стимулирующие выплаты
на основе данных за январь-сентябрь 2020 года
1	Врачи	100%	20,3	13,7	66
2	СМП	100%	31,6	14,8	53,6
3	ММП	100%	25,9	20,4	53,7
на основе данных за январь-декабрь 2020 года
4	Врачи	100%	20	13,3	66,7
5	СМП	100%	31,2	14,7	54,1
6	ММП	100%	25,3	20	54,7

В структуре фонда заработной платы значительную часть занимают стимулирующие выплаты (от 53% до 79,3%). В центральных районных больницах, учреждениях и подразделениях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, структура заработной платы примерно соответствует структуре в целом по Тверской области. В учреждениях и подразделениях, оказывающих скорую медицинскую помощь, доля окладов меньше за счет увеличения доли стимулирующих выплаты в связи с установлением стимулирующей надбавки из средств областного бюджета врачам и среднему медицинскому персоналу выездных бригад.

Таблица 26

Распределение средств, направленных на выплаты стимулирующего характера медицинским работникам учреждений здравоохранения

N п/п	Категория	Стимулирующие выплаты(всего)	В том числе:
			установленные в фиксированном размере	выплачиваемые по показателям эффективности	выплачиваемые по решению руководителя
на основе данных за январь-сентябрь 2019 г.
1	Врачи	100%	7	71,5	21,5
2	СМП	100%	14,5	65,2	20,3
3	ММП	100%	3,6	78,2	18,2
на основе данных за январь-декабрь 2019 г.
4	Врачи	100%	6,5	73	20,5
5	СМП	100%	13,8	68,9	17,2
6	ММП	100%	3,6	79,3	17,1

Таблица 27

Распределение средств, направленных на выплаты стимулирующего характера, медицинским работникам, оказывающим первичную медико-санитарную помощь

N п/п	Категория	Стимулирующие выплаты (всего)	В том числе:
			установленные в фиксированном размере	выплачиваемые по показателям эффективности	выплачиваемые по решению руководителя
на основе данных за январь - сентябрь 2019 г.
1	Врачи	100%	6,8	70	23,2
2	СМП	100%	17,2	62,2	20,6
3	ММП	100%	4,2	78	17,8
на основе данных за январь - декабрь 2019 г.
4	Врачи	100%	6,3	72,1	21,6
5	СМП	100%	16,8	64,8	18,4
6	ММП	100%	4,1	78,5	17,4

Таблица 28

Распределение средств, направленных на выплаты стимулирующего характера, медицинским работникам, оказывающим скорую медицинскую помощь

N п/п	Категория	Стимулирующие выплаты(всего)	В том числе:
			установленные в фиксированном размере	выплачиваемые по показателям эффективности	выплачиваемые по решению руководителя
на основе данных за январь-сентябрь 2019 г.
1	Врачи	100%	7,7	44,5	47,8
2	СМП	100%	13,2	52,6	34,2
3	ММП	100%	2,8	78,2	19
на основе данных за январь-декабрь 2019 г.
4	Врачи	100%	7,2	46,8	46,0
5	СМП	100%	12,9	55,6	31,5
6	ММП	100%	2,7	78,9	18,4

Таблица 29

Распределение средств, направленных на выплаты стимулирующего характера, медицинским работникам центральных районных больниц (районных больниц)

N п/п	Категория	Стимулирующие выплаты(всего)	В том числе:
			установленные в фиксированном размере	выплачиваемые по показателям эффективности	выплачиваемые по решению руководителя
на основе данных за январь-сентябрь 2019 г.
1	Врачи	100%	7,9	68,9	23,2
2	СМП	100%	18,3	60,3	21,4
3	ММП	100%	5,8	73,4	20,8
на основе данных за январь-декабрь 2019 г.
4	Врачи	100%	6,9	72,3	20,8
5	СМП	100%	17,5	63,3	19,2
6	ММП	100%	5,6	75	19,4

Таблица 30

Распределение работников в зависимости от отработанного времени

N п/п	Категория	Количество занятых ставок
		Всего работников	до 0,1	от 0,11 до 0,25	от 0,251 до 0,3	от 0,31 до 0,4	от 0,41 до 0,5	от 0,51 до 0,6	от 0,61 до 0,7	от 0,71 до 0,8	от 0,81 до 0,9	от 0,91 до 0,99	1	от 1,1 до 1,2	от 1,21 до 1,3	от 1,31 до 1,4	от 1,41 до 1,5	от 1,51 до 1,6	от 1,61 до 1,7	от 1,71 до 1,8	от 1,81 до 1,9	от 1,91 до 2
на основе данных за январь - сентябрь 2019 г.
1	Врачи	100%	1,6	5,5	1,2	1,7	8,7	3,1	2,1	4,8	1,6	1,8	34,4	2,6	7,6	1,9	12,2	1,1	1	2,5	0,7	3,9
2	Средний медицинский персонал	100%	1,6	1,2	1	1,2	3,6	4,5	2,2	3,9	2,1	1,5	45,5	3,8	7,9	1,7	11,9	1,3	0,7	2,3	0,4	1,7
3	Младший медицинский персонал	100%	1,5	6,2	1,2	2,1	23,2	0,4	0,3	1,8	0,7	0,3	29,3	1	11,4	0,9	11,4	0,4	1,2	1	0,3	5,4
на основе данных за январь-декабрь 2019 г.
4	Врачи	100%	1,6	5,5	1,2	1,7	8,7	3,5	2,2	4,5	1,7	1,9	35,2	2,8	7,8	1,9	12,2	1,1	1	2,5	0,7	3,7
5	Средний медицинский персонал	100%	1,6	1,2	1	1,2	3,6	4,5	2,2	3,9	2,1	1,5	47,5	3,8	7,9	1,7	12	1,3	0,7	2,3	0,4	1,8
6	Младший медицинский персонал	100%	1,5	6,2	1,2	2,1	23,2	0,5	0,3	1,9	0,7	0,5	28,5	1,2	11,5	0,9	11,5	0,4	1,2	1	0,3	5,4
По итогам проведенного анализа с января по сентябрь 2019 г. в основном нагрузка медицинских работников колеблется от 1,0 до 1,5 ставки. По этому диапазону работает 58,78% врачей, 70,8% СМП, 54% ММП - 54%.
С января по декабрь 2019 г. также нагрузка медицинских работников колеблется от 1,0 до 1,5 ставки, в этом диапазоне работает 59,9% врачей, 70,8% СМП, 72,9% ММП-53,6%.

Таблица 31

Распределение работников по числу трудовых договоров с медицинской организацией

N п/п	Категория	Всего работников	Заключено трудовых договоров
			1	2	3	4	5	6 и более
на основе данных за январь - сентябрь 2019 г.
1	Врачи	100%	56,6	36,5	5,8	0,6	0,3	0,2
2	Средний медицинский персонал	100%	60,1	37,1	2,7	0,1	0	0
3	Младший медицинский персонал	100%	67,1	31,4	1,2	0,3	0	0
на основе данных за январь - декабрь 2019 г.
4	Врачи	100%	58,5	36,5	5,8	0,6	0,3	0,2
5	Средний медицинский персонал	100%	63,1	37,1	2,7	0,1	0	0
6	Младший медицинский персонал	100%	67,8	31,5	1,2	0,4	0	0

Таблица 32

Штатная численность медицинских работников

N п/п	Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019 году
	Штатная численность врачей	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	2023 год	2024 год	2025 год
1	Норма труда в среднем на 1 работника (на ставку), посещения	3972,15	3962,19	3938,39	3937,79	3937,22	3937,51	3937,75	-
2	Численность обслуживаемого населения, тыс. человек	1269,6	1269,6	1269,6	1269,6	1269,6	1269,6	1269,6	1
3	Нормативная штатная численность медицинских работников, шт. ед.	9436,73	9855,23	9864,23	9859,73	9855,98	9853,98	9554,12	1,01
4	Коэффициент геолокации	1	1	1	1	1	1	1	1,00
5	Расчетная штатная численность медицинских работников	9436,73	9855,23	9864,23	9859,73	9855,98	9853,98	9554,12	1,01
6	Штатная численность медицинских работников	8 229,75	8086,6	8087,5	8087,5	8087,5	8087,5	8 229,75	1,00
7	Соотношение расчетной и фактической штатной численности, %								-
	Штатная численность среднего медицинского персонала	2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025	2025 к 2019
8	Норма труда в среднем на 1 работника (на ставку), посещения	9767,57	9768,83	9768,1	9768,1	9768,12	9768,42	9769,2	-
9	Численность обслуживаемого населения, тыс. человек	1269,6	1269,6	1269,6	1269,6	1269,6	1269,6	1269,6	1,00
10	Нормативная штатная численность медицинских работников, шт. ед.	18428,15	19239,2	19251,5	19239,5	19235,8	19221,9	19221,9	1,04
11	Коэффициент геолокации	1	1	1	1	1	1	1	1
12	Расчетная штатная численность медицинских работников	20589,05	21445,3	21453,4	21443,6	21436,4	21423,3	21423,3	1,04
13	Штатная численность медицинских работников	17039,5	17039,5	17039,5	17039,5	17039,5	17039,5	17039,5	1,00
14	Соотношение расчетной и фактической штатной численности, %								-
	Штатная численность младшего медицинского персонала	2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025	2025 к 2019
15	Норма труда в среднем на 1 работника (на ставку), посещения	0	0	0	0	0	0	0	-
16	Численность обслуживаемого населения, тыс. человек	1269,6	1269,6	1269,6	1269,6	1269,6	1269,6	1269,6	1,00
17	Нормативная штатная численность медицинских работников, шт. ед.	0	0	0	0	0	0	0	0
18	Коэффициент геолокации	1	1	1	1	1	1	1	1
19	Расчетная штатная численность медицинских работников	0	0	0	0	0	0	0	0
20	Штатная численность медицинских работников	3734,5	3734,5	3734,5	3734,5	3734,5	3734,5	3734,5	1
21	Соотношение расчетной и фактической штатной численности, %								-
	Штатная численность врачей, занятых в первичном звене	2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025	2025 к 2019
22	Норма труда в среднем на 1 работника (на ставку), посещения	6652,74	6651,3	6651,3	6651,4	6652,8	6652,8	6652,8	-
23	Численность обслуживаемого населения, тыс. человек	1269,6	1269,6	1269,6	1269,6	1269,6	1269,6	1269,6	1,00
24	Нормативная штатная численность медицинских работников, шт. ед.	57,2	57,9	55,4	55,4	55,4	56,7	56,8	0,99
25	Коэффициент геолокации	1	1	1	1	1	1	1	1
26	Расчетная штатная численность медицинских работников	57,2	57,9	55,4	55,4	55,4	56,7	56,8	0,99
27	Штатная численность медицинских работников	941,75	941,75	941,75	941,75	941,75	941,75	941,75	1,00
28	Соотношение расчетной и фактической штатной численности, %								-
	Штатная численность среднего медицинского персонала, занятого в первичном звене	2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025	2025 к 2019
29	Норма труда в среднем на 1 работника (на ставку), посещения	2986,41	3002	2991	2991	2991	2992,1	2993,5	-
30	Численность обслуживаемого населения, тыс. человек	1269,6	1269,6	1269,6	1269,6	1269,6	1269,6	1269,6	1,00
31	Нормативная штатная численность медицинских работников, шт. ед.	104,15	107,6	107,6	107,6	105,5	105,8	106,1	1,02
32	Коэффициент геолокации	1	1	1	1	1	1	1	1
33	Расчетная штатная численность медицинских работников	104,15	107,6	107,6	107,6	105,5	105,8	106,1	1,02
34	Штатная численность медицинских работников	1227,25	1227,25	1227,25	1227,25	1227,25	1227,25	1227,25	1,00
35	Соотношение расчетной и фактической штатной численности, %								-
	Штатная численность врачей скорой медицинской помощи	2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025	2025 к 2019
36	Норма труда в среднем на 1 работника (на ставку), посещения	1601,9	1601,6	1562,2	1600	1559,1	1559,1	1559,2	-
37	Численность обслуживаемого населения, тыс. человек	1269,6	1269,6	1269,6	1269,6	1269,6	1269,6	1269,6	1,00
38	Нормативная штатная численность медицинских работников, шт. ед.	3,2	3,2	3,3	3,2	3,4	3,4	3,4	1,06
39	Коэффициент геолокации	1	1	1	1	1	1	1	1
40	Расчетная штатная численность медицинских работников	3,2	3,2	3,3	3,2	3,4	3,4	3,4	1,06
41	Штатная численность медицинских работников	268	268	268	268	268	268	268	1,00
42	Соотношение расчетной и фактической штатной численности, %								-
	Штатная численность среднего медицинского персонала скорой медицинской помощи	2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025	2025 к 2019
43	Норма труда в среднем на 1 работника (на ставку), посещения	1318,6	1318,6	1295,1	1295,1	1295	1295,1	1301,2	-
44	Численность обслуживаемого населения, тыс. человек	1269,6	1269,6	1269,6	1269,6	1269,6	1269,6	1269,6	1,00
45	Нормативная штатная численность медицинских работников, шт. ед.	20,88	20,86	20,2	20,5	20,5	20,6	21,5	1,03
46	Коэффициент геолокации	1	1	1	1	1	1	1	1
47	Расчетная штатная численность медицинских работников	20,88	20,86	20,2	20,5	20,5	20,6	21,5	1,03
48	Штатная численность медицинских работников	1516,25	1516,25	1516,25	1516,25	1516,25	1516,25	1516,25	1,00
49	Соотношение расчетной и фактической штатной численности, %								-
	Штатная численность врачей ЦРБ (РБ)	2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025	2025 к 2019
50	Норма труда в среднем на 1 работника (на ставку), посещения	1978,8	1978,5	1978,5	1978,5	1979,8	1979,8	1979,8	-
51	Численность обслуживаемого населения, тыс. человек	8 000, 31	8000, 31	8000,31	8000, 31	8000,31	8000, 31	8000, 31	1,00
52	Нормативная штатная численность медицинских работников, шт. ед.	47,6	48,4	48,4	48,4	48,5	48,5	48,5	1,02
53	Коэффициент геолокации	1	1	1	1	1	1	1	1
54.	Расчетная штатная численность медицинских работников	47,6	48,4	48,4	48,4	48,5	48,5	48,5	1,02
55	Штатная численность медицинских работников	2857,25	2857,25	2857,25	2857,25	2857,25	2857,25	2857,25	1,00
56	Соотношение расчетной и фактической штатной численности, %								-
	Штатная численность среднего медицинского персонала ЦРБ (РБ)	2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025	2025 к 2019
57	Норма труда в среднем на 1 работника (на ставку), посещения	1019,7	1015,4	1014,8	1014,7	1015,1	1015,1	1015,3	-
58	Численность обслуживаемого населения, тыс. человек	800031	800031	800031	800031	800031	800031	800031	1,00
59	Нормативная штатная численность медицинских работников, шт. ед.	139,46	149,1	131,7	131,5	131,5	130,8	131,5	0,94
60	Коэффициент геолокации	1	1	1	1	1	1	1	1
61	Расчетная штатная численность медицинских работников	139,46	149,1	131,7	131,5	131,5	130,8	131,5	0,94
62	Штатная численность медицинских работников	7649,75	7649,75	7649,75	7649,75	7649,75	7649,75	7649,75	1,00
63	Соотношение расчетной и фактической штатной численности, %								-

Таблица 33

Коэффициент совместительства

N п/п	Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
		2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
1	"Коэффициент совместительства врачей" (не более)	1,48	1,4	1,3	1,3	1,2	1,2	1,2	0,81
	динамика к 2019 году, %	1	94,6	92,8	100	92,3	100	100	-
2	"Коэффициент совместительства врачей, занятых в первичном звене" (не более)*	1,2	1,2	1,2	1,2	1,2	1,2	1,2	1,00
	динамика к 2019 году, %	1	100	100	100	100	100	100	-
3	"Коэффициент совместительства врачей скорой медицинской помощи" (не более)*	1,17	1,2	1,2	1,2	1,2	1,2	1,2	1,03
	динамика к 2019 году, %	1	100	100	100	100	100	100	-
4	"Коэффициент совместительства врачей ЦРБ (РБ)" (не более)*	1,59	1,4	1,4	1,3	1,2	1,2	1,2	0,75
	динамика к 2019 году, %	1	88	100	92,8	92,3	100	100	-
5	"Коэффициент совместительства среднего медицинского персонала" (не более)*	1,38	1,3	1,3	1,3	1,2	1,2	1,2	0,87
	динамика к 2019 году, %	94,2	100	100	100	92,3	100	100	-
6	"Коэффициент совместительства среднего медицинского персонала, занятого в первичном звене" (не более)	1,36	1,36	1,36	1,2	1,2	1,2	1,2	0,88
	динамика к 2019 году, %	1	100	100	88,2	100	100	100	-
7	"Коэффициент совместительства среднего медицинского персонала скорой медицинской помощи" (не более)	1,2	1,2	1,2	1,2	1,2	1,2	1,2	1,00
	динамика к 2019 году, %	1	100	100	100	100	100	100	-
8	"Коэффициент совместительства среднего медицинского персонала ЦРБ (РБ)" (не более)	1,29	1,29	1,29	1,29	1,2	1,2	1,2	0,93
	динамика к 2019 году, %	1	100	100	100	93	100	100	-
9	"Коэффициент совместительства младшего медицинского персонала" (не более)	1,42	1,42	1,3	1,3	1,3	1,2	1,2	0,85
	динамика к 2019 году, %	1	100	91,5	100	100	92,3	100	-

Таблица 34

Укомплектованность кадрами

N	Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам, врачи							2025 к 2019
		2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
1	Штатная численность врачей	8 229,75	8086,6	8087,5	8087,5	8087,5	8087,5	8 229,75	100
	динамика к 2019 году, % врачи	1	100	100	100	100	100	100	100
2	Число вакантных ставок	1844,5	1714,5	1584,5	1454,5	1324,5	1194,5	1064,5	-
	динамика к 2019 году, % врачи	1	92,95	92,42	91,80	91,06	90,18	89,12	89,12
3	Укомплектованность (не менее),% врачи	77,6	79,5	80,2	82,3	85,7	95%	95%	-
4	Штатная численность среднего медицинского персонала	17039,5	17039,5	17039,5	17039,5	17039,5	17039,5	17039,5	100
	динамика к 2019 году, % средний медицинский персонал	1	100	100	100	100	100	100	100
5	Число вакантных ставок	3448,25	3310,25	3175,25	3035,25	2897,25	2757,25	2617,5	-
	динамика к 2019 году, % средний медицинский персонал	1	96,00	95,92	95,59	95,45	95,17	94,93	94,93
6	Укомплектованность (не менее),% средний медицинский персонал	79,76	80,5	82,5	83,85	86,5	95%	95%	-
7	Штатная численность младшего медицинского персонала	3734,5	3734,5	3734,5	3734,5	3734,5	3734,5	3734,5	100
	динамика к 2019 году, % младший медицинский персонал	1	100	100	100	100	100	100	100
8	Число вакантных ставок младший медицинский персонал	1388,25	1258,25	1125,2	1005	884,5	884,5	800,12	-
	динамика к 2019 году, % младший медицинский персонал	1	100	90,6	81	72,4	63,7	57,64	57,64
9	Укомплектованность (не менее)*,% младший медицинский персонал	62,7	66,2	69,8	73	76,3	95%	95%	-
10	Штатная численность врачей, занятых в первичном звене	941,75	941,75	941,75	941,75	941,75	941,75	941,75	100
	динамика к 2019 году, % врачи	1	100	100	100	100	100	100	100
11	Число вакантных ставок	162,5	139,25	114,7	90,25	64,25	38,75	32,52	-
	динамика к 2019 году, % врачи	1	85,7	70,6	55,5	39,5	23,8	20,00	20
12	Укомплектованность (не менее)*,% врачи	82,7	85,2	87,8	90,4	93,1	95%	95%	-
13	Штатная численность среднего медицинского персонала, занятого в первичном звене	1227,25	1227,25	1227,25	1227,25	1227,25	1227,25	1227,25	100
	динамика к 2019 году, % средний медицинский персонал	1	100	100	100	100	100	100	100
14	Число вакантных ставок	370,25	359,25	347,25	342,25	296,25	255,25	230,11	-
	динамика к 2019 году, % средний медицинский персонал	1	97	93,78	92,4	80	68,9	62,15	62,15
15	Укомплектованность (не менее)*,% средний медицинский персонал	84,7	85	86	86,5	91	95%	95%	-
16	Штатная численность врачей скорой медицинской помощи	268	268	268	268	268	268	268	100
	динамика к 2019 году, % врачи	1	100	100	100	100	100	100	100
17	Число вакантных ставок	140,75	138,5	136,75	124,5	120,5	115,5	95,5	-
	динамика к 2019 году, % врачи	1	98,40	98,74	91,04	96,79	95,85	82,68	82,68
18	Укомплектованность (не менее)*,% врачи	47,48	55	67,4	75,8	88,7	95%	95%	-
19	Штатная численность среднего медицинского персонала скорой медицинской помощи	1516,25	1516,25	1516,25	1516,25	1516,25	1516,25	1516,25	100
	динамика к 2019 году, % средний медицинский персонал	1	100	100	100	100	100	100	100
20	Число вакантных ставок	470,25	455,25	415,5	346	315,5	285	250	-
	динамика к 2019 году, % средний медицинский персонал	1	96,81	91,27	83,27	91,18	90,33	87,72	87,72
21	Укомплектованность (не менее)*,% средний медицинский персонал	68,4	72,5	79	84,2	87,4	95%	95%	-
22	Штатная численность врачей ЦРБ (РБ)	2857,25	2857,25	2857,25	2857,25	2857,25	2857,25	2857,25	100
	динамика к 2019 году, % врачи	1	100	100	100	100	100	100	100
23	Число вакантных ставок	1162,25	1132,5	1003,5	984,5	923	856,5	795,2	-
	динамика к 2019 году, % врачи	1	97,44	88,61	98,11	93,75	92,80	92,84	92,84
24	Укомплектованность (не менее)*,% врачи	75,7	79,5	84	87,5	89,5	95%	95%	-
25	Штатная численность среднего медицинского персонала ЦРБ (РБ)	7649,75	7649,75	7649,75	7649,75	7649,75	7649,75	7649,75	100
	динамика к 2019 году, % средний медицинский персонал	1	100	100	100	100	100	100	100
26	Число вакантных ставок	1841,5	1741,5	1678,5	1600,5	1567,5	1532,5	1428,5	-
	динамика к 2019 году, % средний медицинский персонал	1	94,57	96,38	95,35	97,94	97,77	93,21	93,21
27	Укомплектованность (не менее)*,% средний медицинский персонал	84,94	85,5	88,2	89,1	93,5	95%	95%	-

* Рассчитывается как число занятых ставок на число вакантных ставок

26. Отраслевое регулирование должностных окладов медицинских работников

Таблица 35

Доля окладов в структуре заработной платы

N п/п	Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
		2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
	Доля окладов в структуре заработной платы, %	24,2	25,1	28,9	33,2	38,2	43,9	50,5

Мероприятия, направленные на достижение целевых индикаторов:

- дополнительное повышение окладов за счет перераспределения финансовых средств фонда оплаты труда;

27. Отраслевое регулирование выплат компенсационного и стимулирующего характера медицинских работников

Таблица 36

Доля отраслевых выплат компенсационного характера в структуре заработной платы

Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
	2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
Доля отраслевых выплат компенсационного характера в структуре заработной платы	12,6	12,9	13,9	15,2	16,6	18,3	20,2	-

Таблица 37

Доля отраслевых выплат стимулирующего характера в структуре заработной платы

Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
	2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
Доля отраслевых выплат стимулирующего характера в структуре заработной платы	63,2	62,0	57,2	51,6	45,2	37,8	29,3	-

28. Информация по организационно-штатным изменениям медицинских организаций

Таблица 38

Динамика количества штатных должностей и физических лиц

	Количество штатных должностей на 2020 год, ед.	Количество физических лиц на 2020, человек	Количество штатных должностей на 2021 год, ед.	Количество физических лиц на 2021, человек	Количество штатных должностей на 2022 год, ед.	Количество физических лиц на 2022, человек	Количество штатных должностей на 2023 год, ед.	Количество физических лиц на 2023, человек	Количество штатных должностей на 2024 год, ед.	Количество физических лиц на 2024, человек	Количество штатных должностей на 2025 год, ед.	Количество физических лиц на 2025, человек	Итого-вое отклонение от штатного расписания 2019 года	Итого-вое отклонение от физических лиц в 2019 году	Обоснование изменения штатного расписания
ГБУЗ ТО "Торжокская центральная районная больница"	89,75	58	89,75	58	89,75	58	89,75	58	201,25	160	201,25	160	111,5	112	Введение ставок согласно нормативам
ГБУЗ ТО "Городская клиническая детская больница N 3", г. Тверь	427,5	281	427,5	285	427,5	285	427,5	290	541,75	403	541,75	403	122	122	Введение ставок согласно нормативам
ГБУЗ ТО "Конаковская центральная районная больница", Новозавидовская врачебная амбулатория	87,25	62	87,25	62	87,25	70	104,5	85	119,25	111	119,25	111	18,75	33	Введение ставок согласно нормативам

Таблица 39

Источники и сроки привлечения врачей медицинской организацией в 2021 - 2025 годах

Наименование медицинской организации	Наименование структурного подразделения	Должность, на которую необходимо привлечь медицинского работника	Срок, до которого необходимо привлечь медицинского работника (в соответствии с датой завершения модернизации медицинской организации)	Источник привлечения медицинского работника (в случае трудоустройства после обучения указывается вид подготовки и сроки завершения подготовки)	Плановый срок трудоустройства специалиста	Совместительство (внутреннее/ внешнее), основная должность (в случае внешнего совместительства указывается организация по основной должности)	Коэффициент совмещения	Ответственный от РОИВ за реализацию мероприятия (в должности не ниже заместителя руководителя РОИВ)
2020
-	-	-	-	-	-	-	-	-
2021
-	-	-	-	-	-	-	-	-
2022
-	-	-	-	-	-	-	-	-
2023
-	-	-	-	-	-	-	-	-
2024
ГБУЗ ТО "Торжокская центральная районная больница"	детская поликлиника	врач-педиатр (кабинет здорового ребенка)+2, врач-педиатр (отделения неотложной помощи)+2, врач-аллерголог-иммунолог+0,5, врач-гастроэнтеролог+0,25, врач-детский кардиолог+0,5, врач-детский уролог-андролог+0,5, врач-детский эндокринолог+0,5, врач-инфекционист +0,5, врач по лечебной физкультуре+1,0, врач-невролог+0,5, врач-офтальмолог+0,5, врач по медицинской реабилитации+1,0 врач по гигиене детей и подростков+2,0 врач-физиотерапевт +1,0 врач-оториноларинголог+0,25, врач функциональной диагностики+2,0 врач-травматолог-ортопед+0,5 врач УЗИ-диагностики+2,0 врач-рентгенолог+2,0 врач-эндоскопист+1,0 врач-акушер-гинеколог+1,0 врач лабораторной диагностики+2.0	01.01.2024	ОМС	01.01.2024	Основная должность	1,0	Министр, начальник отдела кадровой политики
2025
ГБУЗ ТО "Городская клиническая детская больница N 3"	поликлиника мкр Радужный	Заведующий отделением - врач-педиатр+2,00 Врач-педиатр участковый+12,50 Врач-педиатр +12,25 Врач-аллерголог-иммунолог+0,50 Врач - инфекционист+0,50 Врач-детский кардиолог+0,50 Врач-невролог+2,25 Врач-оториноларинголог+1,25 Врач- офтальмолог+1,00 Врач-офтальмолог (кабинета охраны зрения)+0,50 Врач- травматолог- ортопед+1,50 Врач-детский хирург +1,00 Врач-детский эндокринолог +0,50 Врач-акушер-гинеколог+1,00 Врач-гастроэнтеролог +0,25 Врач-детский уролог-андролог+0,50 Врач-педиатр (кабинета здорового ребенка)+2,00	01.01.2025	Взаимодействие с медицинскими учебными заведениями	01.01.2025	Основная должность	1,0	Министр, начальник отдела кадровой политики
Новозавидовская районная больница	амбулатория	Врач-терапевт участковый + 1,0 Врач-педиатр участковый +1, 0 Врач-педиатр + 1,5 (для ДШО) Врач-хирург + 0,5 Врач-травматолог + 1,0 Врач-стоматолог + 2,0 Врач-офтальмолог +0,5 Врач-гинеколог + 0,5 Врач-клинической лабораторной диагностики + 1,0 Врач по функциональной диагностике + 0,25 Врач по ультразвуковой диагностике + 1,0 Врач скорой медицинской помощи + 5,25 Врач-терапевт (для оказания экстренной помощи) (стационар) +3,25	01.01.2025	Взаимодействие с медицинскими учебными заведениями	01.01.2025	Основная должность	1,0	Министр, начальник отдела кадровой политики

Таблица 40

Источники и сроки привлечения среднего медицинского персонала медицинской организацией в 2021 - 2025 годах

Наименование медицинской организации	Наименование структурного подразделения	Должность на которую необходимо привлечь медицинского работника	Срок, до которого необходимо привлечь медицинского работника (в соответствии с датой завершения модернизации медицинской организации)	Источник привлечения медицинского работника (в случае трудоустройства после обучения указывается вид подготовки и сроки завершения подготовки)	Плановый срок трудоустройства специалиста	Совместительство (внутреннее/ внешнее), основная должность (в случае внешнего совместительства указывается организация по основной должности)	Коэффициент совмещения	Ответственный от РОИВ за реализацию мероприятия (в должности не ниже заместителя руководителя РОИВ)
2020
-	-	-	-	-	-	-	-	-
2021
-	-	-	-	-	-	-	-	-
2022
-	-	-	-	-	-	-	-	-
2023
-	-	-	-	-	-	-	-	-
2024
ГБУЗ ТО "Торжокская ЦРБ"	детская поликлиника	инструктор по лечебной физкультуре+1,75, медсестра участковая+39,75, медсестра по реабилитации+2,0 медсестра (врача-педиатра по неотложной помощи)+2,0 медсестра (отделения организации медпомощи детям в образовательных организациях)+2,5, медсестра (врача- аллерголога-иммунолога+0,5, медсестра (врача-гастроэнтеролога)+0,25 медсестра (врача-инфекциониста)+0,5, медсестра (врача-кардиолога)+0,5, медсестра (врача-невролога)+1,75, медсестра (врача-офтальмолога)+1,5, медсестра (врача-оториноларинголога)+0,5, медсестра (врача-травматолога-ортопеда)+2, медсестра (врача-уролога - андролога)+0,5, медсестра (врача детского хирурга)+0,75, медсестра (врача детского эндокринолога)+0,25, медсестра (кабинета здорового ребенка)+1,0 медсестра (кабинета функциональной диагностики)+2,0 медсестра по физиотерапии+8,5, медсестра по массажу+4,25, медсестра (прививочного кабинета)+2,0 медсестра (врача-акушера-гинеколога)+1,0 медицинский лабораторный техник+2,0 рентгенолаборант+2,0 медсестра (врача-эндоскописта)+1,0	01.01.2024	ОМС	01.01.2024	Основная должность	1,0	Министр, начальник отдела кадровой политики
2025
ГБУЗ ТО "Городская клиническая детская больница N 3"	поликлиника мкр Радужный	Старшая медицинская сестра+1,00 Медицинская сестра+41,00 Медицинская сестра участковая+12,50 Медицинский статистик+2,00 Медицинский регистратор+2,00 Медицинская сестра (кабинета врача-аллерголога-иммунолога)+0,50 Медицинская сестра (кабинета врача-инфекциониста)+0,50 Медицинская сестра (кабинета врача-детского кардиолога)+0,50 Медицинская сестра (кабинета врача-невролога)+1,50 Медицинская сестра (кабинета врача-оториноларинголога) +1,25 Медицинская сестра (кабинета врача-офтальмолога) +1,00 Медицинская сестра (кабинета охраны зрения врача-офтальмолога) +1,00 Медицинская сестра (кабинета прививочного) +2,00 Медицинская сестра (кабинета врача-травматолога-ортопеда)+1,50 Медицинская сестра (кабинета врача-детского хирурга) +1,00 Медицинская сестра (врача-детского эндокринолога)+0,50 Медицинская сестра (кабинета здорового ребенка) +2,00 Медицинская сестра (кабинета врача-акушера-гинеколога)+1,00 Медицинская сестра (кабинета врача-детского эндокринолога) +0,50 Медицинская сестра (кабинета врача детского уролога-андролога)+1,00	01.01.2025	Взаимодействие с медицинскими учебными заведениями	01.01.2025	Основная должность	1,2	Министр, начальник отдела кадровой политики
Новозавидовская районная больница	амбулатория	Медицинская сестра врача - терапевта участкового +1 Медицинская сестра врача - педиатра участкового+1 Медицинская сестра кабинета врача - травматолога+1 Медицинская сестра кабинета врача - стоматолога+1 Фельдшер скорой медицинской помощи + 5,25 Медицинская сестра палатная (постовая)+4 (стационар)	01.01.2025	Взаимодействие с медицинскими учебными заведениями	01.01.2025	Основная должность	1,2	Министр, начальник отдела кадровой политики