Приложение N 12.1. Заявление (разрешение на приватизацию (для родителей несовершеннолетнего старше 14 лет))

Приложение N 12.1
к Административному регламенту

РАЗРЕШЕНИЕ НА ПРИВАТИЗАЦИЮ
(для родителей несовершеннолетнего старше 14 лет)

Руководителю муниципального района (городского округа) от _______________________________ (фамилия, имя, отчество полностью) проживающего по адресу: __________ __________________________________ (адрес согласно регистрации) паспорт серия _________ N __________ кем выдан ________________________ __________________________________ контактный номер тел. (сот., дом.) ____ __________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу ________________________________________________________,

название органа опеки и попечительства

исполняющего государственные полномочия по опеке и попечительству, выдать мне предварительное разрешение дать согласие на приватизацию _____________ доли квартиры по адресу

______________________________________________________________

Квартира будет приватизирована в следующих долях

1. _____ доли __________________________________________________

(Ф.И.О. полностью, дата рождения)

2. _____ доли __________________________________________________

3. _____ доли __________________________________________________

4. _____ доли __________________________________________________

Обязуюсь в срок 1 месяц предоставить в орган опеки и попечительства копии правоустанавливающих документов.

Сделка совершается добровольно, без оказания давления со стороны других лиц.

Характер и последствия данной сделки я понимаю, считаю, что сделка совершается к моей выгоде.

Я, __________________________________________________________,

(Ф.И.О.)

даю согласие на обработку и использование моих персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении и в представленных мною документах.

Дата ________________

Подпись _____________