Приложение 1

Приложение 1
к Порядку создания мест (площадок)
накопления твердых коммунальных отходов
на территории муниципального образования
"Северодвинск", утвержденному постановлением
Администрации Северодвинска
от 11.01.2019 N 6-па
(в ред. от 15.12.2020 N 493-па)

 Заявка на согласование мест (площадок) накопления твердых коммунальных

                                  отходов

                              Начальнику Отдела экологии и

                              природопользования

                              Администрации Северодвинска

                              ___________________________________________

                                                Ф.И.О.

                              ___________________________________________

                              (Ф.И.О. физического  лица,  индивидуального

                              предпринимателя, наименование  юридического

                              лица,   Ф.И.О.,   должность   руководителя,

                              наименование организации)

                              почтовый адрес: ___________________________

                              ___________________________________________

                              Юридический адрес (адрес

                              местонахождения) __________________________

                              ___________________________________________

                              ИНН: _______________ ОГРН: ________________

                              Телефон: __________________________________

  заявка на согласование мест (площадок) накопления твердых коммунальных

                                 отходов.

     Прошу  Вас   согласовать   места   (площадки)     накопления твердых

коммунальных отходов, расположенные в районе

_________________________________________________________________________

      (указать данные о нахождении мест (площадок) накопления ТКО (адрес

                    и/или географические координаты))

Ответственное лицо: _____________________________, конт. тел.: __________

                         (ФИО, должность)

     Приложение:

     1. Расчет количества планируемых к образованию ТКО, крупногабаритных

отходов в год и расчет требуемого количества контейнеров.

     2. Пояснительная записка;

     3. Фотоматериалы (при необходимости).

_______________   _________________   ________________   ________________

   должность           подпись             Ф.И.О.              дата