Приложение N 5. Акт об отказе в приеме документов, необходимых для предоставления государственной услуги по осуществлению приема уведомлений о планируемом сносе объектов капитального строительства

Приложение N 5
к Административному регламенту Службы
государственного строительного надзора
и экспертизы Санкт-Петербурга
по предоставлению государственной услуги
по осуществлению приема уведомлений
о планируемом сносе объектов
капитального строительства

                                      Кому:

                                      ______________________________

                                      ______________________________

                                      Почтовый адрес:_______________

                                      ______________________________

                                      ______________________________

                                      Адрес электронной почты

                                      (при наличии):________________

место составления                                   дата составления

                                 Акт

    об отказе в приеме документов, необходимых для предоставления

     государственной услуги по осуществлению приема уведомлений

      о планируемом сносе объектов капитального строительства

   Настоящим подтверждается, что при получении направленного

____________________________________________________________________

       (указываются ФИО заявителя/представителя заявителя)

заявления  на  предоставление  государственной  услуги  по  осуществлению

приема   уведомлений   о   планируемом   сносе   объектов    капитального

строительства    и    документов,    необходимых    для    предоставления

государственной услуги, были установлены следующие основания для отказа в

приеме документов, необходимых для предоставления государственной услуги

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (указывается конкретное основание (основания) для отказа в приеме

      документов, предусмотренное (предусмотренные) Административным

         регламентом Службы по осуществлению приема уведомлений о

   планируемом сносе объектов капитального строительства, утвержденным

    распоряжением Службы от______ N_____, а также подробное описание

оснований для отказа с указанием несоответствий в конкретных документах)

_________________________________   _________   ____________________

(уполномоченное должностное лицо)   (подпись)    (инициалы, фамилия)