Приложение N 1. Форма уведомления о планируемом сносе объекта капитального строительства

Приложение N 1
к Административному регламенту Службы
государственного строительного надзора
и экспертизы Санкт-Петербурга по предоставлению
государственной услуги по осуществлению
приема уведомлений о планируемом сносе
объектов капитального строительства

                         Форма уведомления

    о планируемом сносе объекта капитального строительства(8)

 Уведомление о планируемом сносе объекта капитального строительства

                                           "__"_____________ 20 _ г,

   В Службу государственного строительного надзора и экспертизы

Санкт-Петербурга

   1. Сведения о застройщике" техническом заказчике

1.1.	Сведения о физическом лице, в случае если застройщиком является физическое лицо:
1.1.1.	Фамилия, имя, отчество (при наличии)
1.1.2.	Место жительства
1.1.3.	Реквизиты документа, удостоверяющего личность
1.2.	Сведения о юридическом лице, в случае если застройщиком или техническим заказчиком является юридическое лицо:
1.2.1.	Наименование
1.2.2.	Место нахождения
1.2.3.	Государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического лица в едином государственном реестре юридических лиц, за исключением случая, если заявителем является иностранное юридическое лицо
1.2.4.	Идентификационный номер налогоплательщика, за исключением случая, если заявителем является иностранное юридическое лицо

   2. Сведения о земельном участке

2.1.	Кадастровый номер земельного участка (при наличии)
2.2.	Адрес или описание местоположения земельного участка
2.3.	Сведения о праве застройщика на земельный участок (правоустанавливающие документы)
2,4.	Сведения о наличии прав иных лиц на земельный участок (при наличии таких лиц)

   3. Сведения об объекте капитального строительства, подлежащем сносу

3.1.	Кадастровый номер объекта капитального строительства (при наличии)
3.2.	Сведения о праве застройщика на объект капитального строительства (правоустанавливающие документы)
3.3.	Сведения о наличии прав иных лиц на объект капитального строительства (при наличии таких лиц)
3.4.	Сведения о решении суда или органа местного самоуправления о сносе объекта капитального строительства либо о наличии обязательства по сносу самовольной постройки в соответствии с земельным законодательством Российской Федерации (при наличии таких решения либо обязательства)

Почтовый адрес и (или) адрес электронной почты для связи:___________

____________________________________________________________________

Настоящим уведомлением я____________________________________________

                           (фамилия, имя, отчество (при наличии)

даю согласие на обработку персональных данных (в случае если

застройщиком является физическое лицо).

_____________________________ _________ _________________________

(должность, в случае, если    (подпись)   (расшифровка подписи)

застройщиком или техническим

заказчиком является

 юридическое лицо)

     М.П.

(при наличии)

К настоящему уведомлению прилагаются:_______________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

(документы в соответствии с частью 10 статьи 55.31 Градостроительного

кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской

Федерации, 2005, N 1, ст. 16; 2018, N 32, ст. 5133, 5135)

Контактный телефон(9)_______________________________

___________________________

(8) Форма утверждена приказом Минстроя России от 24.01.2019 N 34/пр "Об утверждении форм уведомления о планируемом сносе объекта капитального строительства и уведомления о завершении сноса объекта капитального строительства" (Зарегистрировано в Минюсте России 21.02.2019 N 53866)

(9) Указывается по желанию заявителя