Приложение
к Правилам по охране труда
на автомобильном транспорте,
утвержденным приказом
Министерства труда и социальной защиты
Российской Федерации
от 9 декабря 2020 г. N 871н
Рекомендуемый образец
НАРЯД-ДОПУСК
НА ПРОИЗВОДСТВО РАБОТ С ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТЬЮ
_________________________________________________________________________
(наименование организации)
1. Наряд
1.1. Производителю работ ________________________________________________
(должность, наименование подразделения, фамилия и инициалы)
с бригадой в составе ____ человек поручается произвести следующие работы:
_________________________________________________________________________
(содержание, характеристика, место производства и объем работ)
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
1.2. При подготовке и производстве работ обеспечить следующие меры
безопасности:
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
1.3. Начать работы: в ____ час. ____ мин. "____" __________ 20 ____ г.
1.4. Окончить работы: в ____ час. ____ мин. "____" __________ 20 _____г.
1.5. Наряд выдал ________________________________________________________
________________________________________________________________________.
(наименование должности, фамилия и инициалы, подпись)
1.6. С условиями работы ознакомлен, наряд-допуск получил:
производитель работ ____________ "____" ___ ____ 20___г. _______________.
(подпись) (фамилия и
инициалы)
2. Допуск
2.1. Инструктаж по охране труда в объеме инструкций _____________________
_________________________________________________________________________
(указать наименования или номера инструкций, по которым проведен
инструктаж)
проведен бригаде в составе __________ человек, в том числе:
N пп |
Фамилия, инициалы |
Профессия (должность) |
Подпись лица, получившего инструктаж |
Подпись лица, проводившего инструктаж |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2.2. Мероприятия, обеспечивающие безопасность работ, выполнены.
Производитель работ и члены бригады с особенностями работ ознакомлены.
Объект подготовлен к производству работ.
Допускающий к работе __________ "____" ___________ 20____ г.
(подпись)
2.3. Подготовку объекта к производству работ проверил. Разрешаю
приступить к производству работ.
Руководитель работ __________ "____" ___________ 20____ г.
(подпись)
3. Производство работ
3.1. Оформление ежедневного допуска к производству работ
Оформление начала производства работ |
Оформление окончания работ |
||||
Начало работ (дата, время) |
Подпись производителя работ |
Подпись допускающего |
Окончание работ(дата, время) |
Подпись производителя работ |
Подпись допускающего |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3.2. Работы завершены, рабочие места убраны, работники с места
производства работ выведены.
Наряд-допуск закрыт в ____ час. ____ мин. "____" __________ 20_____ г.
Производитель работ _______________ "____" __________ 20_____ г.
(подпись)
Руководитель работ _______________ "____" __________ 20_____ г.
(подпись)
Примечание. Наряд-допуск оформляется в двух экземплярах: первый выдается
производителю работ, второй - допускающему к работам. В случае, когда
допускающий к работам не участвует в проведении работ, второй экземпляр
наряда-допуска остается у работника, выдавшего наряд-допуск.