Приложение

Приложение

к постановлению Правительства

Красноярского края

от 15.12.2020 N 866-п

Приложение

к Порядку обращения обучающихся с ограниченными

возможностями здоровья, находящихся на полном

государственном обеспечении в краевых

государственных профессиональных образовательных

организациях, за получением денежной компенсации

взамен обеспечения бесплатным питанием, либо

взамен обеспечения одеждой и обувью, либо взамен

обеспечения бесплатным питанием, одеждой и

обувью и порядку ее выплаты

                        Руководителю ____________________________________

                        _________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

                                        руководителя)

                        _________________________________________________

                            (наименование краевой государственной

                          профессиональной образовательной организации)

                        _________________________________________________

                        _________________________________________________

                         (фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)

                          обучающегося в случае приобретения им полной

                           дееспособности/родителя (иного законного

                         представителя) обучающегося (если обучающийся

                            не является дееспособным)/представителя

                           по доверенности обучающегося или родителя

                          иного законного представителя) обучающегося)

                          Заявление

 о выплате денежной компенсации взамен обеспечения бесплатным питанием,

   либо взамен обеспечения одеждой и обувью, либо взамен обеспечения

  бесплатным питанием, одеждой и обувью (далее - денежная компенсация)

     1. Сведения об обучающемся: ________________________________________

_________________________________________________________________________

         (фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)

_________________________________________________________________________

                    (дата рождения)

_________________________________________________________________________

        (почтовый адрес места жительства, номер телефона)

_________________________________________________________________________

       (наименование документа, удостоверяющего личность,

_________________________________________________________________________

         серия и номер документа, дата выдачи, кем выдан)

     2.  Сведения  о родителе (ином законном представителе) обучающегося:

_________________________________________________________________________

       (фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)

_________________________________________________________________________

               (дата рождения)

_________________________________________________________________________

       (почтовый адрес места жительства, номер телефона)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (наименование документа, удостоверяющего личность,

_________________________________________________________________________

        серия и номер документа, дата выдачи, кем выдан)

     3.  Сведения   о  представителе  по  доверенности  обучающегося  или

родителя (иного законного представителя) обучающегося:

_________________________________________________________________________

       (фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

             (дата рождения)

_________________________________________________________________________

       (почтовый адрес места жительства, номер телефона)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (наименование документа, удостоверяющего личность,

       серия и номер документа, дата выдачи, кем выдан;

  наименование документа, подтверждающего полномочия представителя

        по доверенности обучающегося или родителя

      (иного законного представителя) обучающегося,

        номер документа, дата выдачи, кем выдан)

     4. Прошу назначить денежную компенсацию (нужное отметить знаком V):

     взамен бесплатного питания;

     взамен одежды и обуви;

     взамен бесплатного питания, одежды и обуви.

     5.  Денежную   компенсацию   прошу   выплачивать   (нужное  отметить

знаком V):

     на счет, открытый в российской кредитной организации:

_________________________________________________________________________

   (наименование российской кредитной организации и реквизиты счета)

     через отделение почтовой связи:

_________________________________________________________________________

(номер и адрес отделения почтовой связи)

     6.  Уведомление  о  принятом  решении  о  выплате  либо  об отказе в

выплате    денежной    компенсации,  уведомление  о  принятом  решении  о

прекращении выплаты денежной компенсации прошу направить по адресу:

_________________________________________________________________________

                 (почтовый адрес)

и (или) на адрес электронной почты: _____________________________________

                                      (адрес электронной почты)

и (или)  в личный  кабинет  в  федеральной государственной информационной

системе  "Единый  портал государственных и муниципальных услуг (функций)"

или на краевом портале государственных и муниципальных услуг ____________

_____________________