Приложение 2. Акт об исключении из торгового реестра сведений о хозяйствующем субъекте, осуществляющем торговую деятельность (поставки товаров), и его торговых объектах по результатам сбора сведений органом местного самоуправления или уполномоченным органом

Приложение 2
к Порядку сбора администрацией
Котласского муниципального района
Архангельской области сведений о
хозяйствующих субъектах, осуществляющих
торговую деятельность на территории
Котласского муниципального района
Архангельской области, с последующим
предоставлением обобщенных сведений
в Министерство агропромышленного
комплекса и торговли Архангельской области

          КОТЛАССКИЙ МУНИЦИПАЛЬНЫЙ РАЙОН АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

                                   АКТ

  ОБ ИСКЛЮЧЕНИИ ИЗ ТОРГОВОГО РЕЕСТРА СВЕДЕНИЙ О ХОЗЯЙСТВУЮЩЕМ СУБЪЕКТЕ,

 ОСУЩЕСТВЛЯЮЩЕМ ТОРГОВУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ (ПОСТАВКИ ТОВАРОВ), И ЕГО ТОРГОВЫХ

  ОБЪЕКТАХ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ СБОРА СВЕДЕНИЙ ОРГАНОМ МЕСТНОГО САМОУПРАВЛЕНИЯ

                        ИЛИ УПОЛНОМОЧЕННЫМ ОРГАНОМ

___________________                             "____" _________ 20___ г.

(место составления)                                    (дата составления)

_________________________________________________________________________

               (должность, Ф.И.О. лица, составившего акт)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (наименование организации, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

1.	Наименование торгового объекта
2.	Фактический адрес
3.	Регистрационный номер в торговом реестре
4.	Дата регистрации в торговом реестре