Приложение N 1
Утверждена
приказом ФТС России
от 18 ноября 2020 г. N 994
Форма
в ________________________________________________________
(наименование таможенного органа (с указанием кода
таможенного органа)
от _______________________________________________________
(резидент Арктической зоны Российской Федерации
(наименование организации, содержащее указание на ее
организационно-правовую форму (сокращенное наименование,
если такое наименование предусмотрено учредительным
документом юридического лица), основной государственный
регистрационный номер (ОГРН), идентификационный номер
/----------------------------------\ налогоплательщика (ИНН) и код причины постановки на учет в
|Регистрационный N __/__/___/ ЗЗП* | налоговом органе (КПП), присвоенные юридическому лицу в
\----------------------------------/ соответствии с законодательством Российской Федерации о
государственной регистрации юридических лиц и
индивидуальных предпринимателей, адрес юридического
лица- для юридического лица; фамилия, имя, отчество (при
наличии), адрес, по которому постоянно проживает или
зарегистрировано физическое лицо, идентификационный номер
налогоплательщика (ИНН), основной государственный
регистрационный номер индивидуального предпринимателя
(ОГРНИП) и сведения о документе, удостоверяющем личность
физического - лица для физического лица; реквизиты
свидетельства о включении в реестр резидентов Арктической
зоны Российской Федерации)
Заявление о завершении таможенной процедуры свободной таможенной зоны в отношении товаров,
помещенных под таможенную процедуру свободной таможенной зоны, и (или) товаров, изготовленных
(полученных) из товаров, помещенных под таможенную процедуру свободной таможенной зоны,
которые были потреблены в соответствии с подпунктом 5 пункта 1 статьи 205 Таможенного кодекса
Евразийского экономического союза
1. Прошу завершить таможенную процедуру свободной таможенной зоны на основании подпункта 5
пункта 1 статьи 205 Таможенного кодекса Евразийского экономического союза в отношении товаров
согласно представленным ниже сведениям на________ л. и отчетности о товарах, помещенных под
таможенную процедуру свободной таможенной зоны, товарах, изготовленных (полученных) с
использованием товаров, помещенных под таможенную процедуру свободной таможенной зоны, и
совершаемых с ними операциях за__________________________________________.
(период представления отчетности)
2. Сведения о товарах, помещенных под таможенную процедуру свободной таможенной зоны, и товарах, изготовленных (полученных) из товаров, помещенных под таможенную процедуру свободной таможенной зоны, которые были потреблены в соответствии с подпунктом 5 пункта 1 статьи 205 Таможенного кодекса Евразийского экономического союза.
Раздел 1. Товары, помещенные под таможенную процедуру свободной таможенной зоны, и товары, изготовленные (полученные) из товаров, помещенных под таможенную процедуру свободной таможенной зоны, потребленные при создании объектов недвижимости на территории участка резидента Арктической зоны и являющиеся составной (неотъемлемой) частью таких объектов недвижимости
I. Объект недвижимости
|
Вид объекта недвижимости (с указанием наименования объекта недвижимости при наличии такого наименования)
|
Место нахождения объекта недвижимости (адрес)
|
Сведения о технической документации
|
Сведения о постановке объекта недвижимости на баланс заявителя и дате ввода его в эксплуатацию
|
Сведения о праве собственности на объект недвижимости
|
Примечание
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
|
|
|
|
|
II. Товары, помещенные под таможенную процедуру свободной таможенной зоны и потребленные при создании объекта недвижимости
|
N п/п
|
Наименование товара/код товара
|
Регистрационный номер декларации на товары
|
Номер товара
|
Количество товара в основной единице измерения/кг
|
Количество товара/единица измерения количества
|
Наименование составной (неотъемлемой) части объекта недвижимости, при создании которой был потреблен товар
|
Сведения о документах бухгалтерского учета
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
|
|
|
|
|
|
|
|
III. Товары, изготовленные (полученные) из товаров, помещенных под таможенную процедуру свободной таможенной зоны и потребленные при создании объекта недвижимости
|
N п/п
|
Наименование товара/код товара
|
Код товара
|
Количество товара/единица измерения
|
Сведения об операциях по переработке
|
Наименование составной (неотъемлемой) части объекта недвижимости, при создании которой был потреблен товар
|
Сведения о документах бухгалтерского учета
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
|
|
|
|
|
|
|
IV. Товары, помещенные под таможенную процедуру свободной таможенной зоны и использованные при изготовлении товара
|
|
Наименование товара
|
Регистрационный номер декларации на товары
|
Номер товара
|
Количество товара в основной единице измерения/кг
|
Количество товара/единица измерения количества
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
|
|
|
|
|
Раздел 2. Товары, помещенные под таможенную процедуру свободной таможенной зоны, и товары, изготовленные (полученные) из товаров, помещенных под таможенную процедуру свободной таможенной зоны, потребленные при эксплуатации (содержании) объекта недвижимости, находящегося на территории участка резидента Арктической зоны
I. Объект недвижимости
|
N п/п
|
Вид объекта недвижимости (с указанием наименования объекта недвижимости при наличии такого наименования)
|
Место нахождения объекта недвижимости (адрес)
|
Сведения о документах, подтверждающих право собственности на объект недвижимости
|
Примечание
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
|
|
|
|
II. Товары, помещенные под таможенную процедуру свободной таможенной зоны и потребленные при эксплуатации (содержании) объекта недвижимости
|
N п/п
|
Наименование товара/код товара
|
Регистрационный номер декларации на товары
|
Номер товара
|
Количество товара в основной
единице измерения/кг
|
Количество товара/единица измерения количества
|
Сведения о документах, регламентирующих выполнение работ и нормативных затрат при эксплуатации (содержании) объекта недвижимости
|
Сведения о документах бухгалтерского учета
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
|
|
|
|
|
|
|
|
III. Товары, изготовленные (полученные) из товаров, помещенных под таможенную процедуру свободной таможенной зоны, и потребленные при эксплуатации (содержании) объекта недвижимости
|
N п/п.
|
Наименование товара
|
Код товара
|
Количество товара/единица измерения
|
Сведения об операциях по переработке
|
Сведения о документах, регламентирующих выполнение работ и нормативных затрат при эксплуатации (содержании) объекта недвижимости
|
Сведения о документах бухгалтерского учета
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
|
|
|
|
|
|
IV. Товары, помещенные под таможенную процедуру свободной таможенной зоны и использованные при изготовлении товара, потребленного при эксплуатации (обслуживании) объекта недвижимости
|
N п/п
|
Наименование товара/код товара
|
Регистрационный номер декларации на товары
|
Номер товара
|
Количество товара в основной единице измерения/кг
|
Количество товара/единица измерения количества
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
|
|
|
|
|
Раздел 3. Товары, помещенным под таможенную процедуру свободной таможенной зоны, и товары, изготовленные (полученные) из товаров, помещенных под таможенную процедуру свободной таможенной зоны, потребленные при ремонте (реконструкции, модернизации) объекта недвижимости, находящегося на территории участка резидента Арктической зоны
I. Объект недвижимости
|
N п/п
|
Вид объекта недвижимости (с указанием наименования объекта недвижимости при наличии такого наименования)
|
Сведения об операции по ремонту (реконструкции, модернизации) объекта недвижимости, при совершении которой были потреблены товары
|
Сведения о технической документации
|
Сведения о документах, свидетельствующих о приеме-сдаче отремонтированного (реконструированного, модернизированного) объекта недвижимости
|
Примечание
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
|
|
|
|
|
II. Товары, помещенные под таможенную процедуру свободной таможенной зоны и потребленные при ремонте (реконструкции, модернизации) объекта недвижимости
|
N п/п
|
Наименование товара/код товара
|
Регистрационный номер декларации на товары
|
Номер товара
|
Количество товара в основной единице измерения/кг
|
Количество товара/единица измерения количества
|
Сведения о документах бухгалтерского учета
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
|
|
|
|
|
|
|
III. Товары, изготовленные (полученные) из товаров, помещенных под таможенную процедуру свободной таможенной зоны и потребленные при ремонте (реконструкции, модернизации) объекта недвижимости
|
N п/п.
|
Наименование товара
|
Код товара
|
Количество товара/единица измерения
|
Сведения об операциях по переработке
|
Сведения о документах бухгалтерского учета
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
|
|
|
|
|
IV. Товары, помещенные под таможенную процедуру свободной таможенной зоны и использованные при изготовлении товара, потребленного при ремонте (реконструкции, модернизации) объекта недвижимости
|
N п/п
|
Наименование товара
|
Регистрационный номер декларации на товары
|
Номер товара
|
Количество товара в основной единице измерения/кг
|
Количество товара/единица измерения количества
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
|
|
|
|
|
Раздел 4. Товары, помещенные под таможенную процедуру свободной таможенной зоны, и товары, изготовленные (полученные) из товаров, помещенных под таможенную процедуру свободной таможенной зоны, потребленные при эксплуатации и (или) техническом обслуживании оборудования, машин и агрегатов, помещенных под таможенную процедуру свободной таможенной зоны и используемых на территории участка резидента Арктической зоны
I. Оборудование (машина, агрегат), помещенное под таможенную процедуру свободной таможенной зоны
|
N п/п
|
Наименование оборудования
|
Регистрационный номер декларации на товары
|
Номер товара
|
Количество/ единица измерения
|
Сведения о постановке оборудования на баланс
|
Сведения о документе, свидетельствующем о вводе оборудования в эксплуатацию
|
Примечание
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
|
|
|
|
|
|
|
|
II. Товары, помещенные под таможенную процедуру свободной таможенной зоны и потребленные при эксплуатации и (или) техническом обслуживании оборудования, машин и агрегатов
|
N п/п
|
Наименование товара/код товара
|
Регистрационный номер декларации на товары
|
Номер товара
|
Количество товара в основной
единице измерения/кг
|
Количество товара/единица измерения количества
|
Сведения об операциях по эксплуатации и техническому обслуживанию оборудования
|
Сведения о документах бухгалтерского учета
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
|
|
|
|
|
|
|
|
III. Товары, изготовленные (полученные) из товаров, помещенных под таможенную процедуру свободной таможенной зоны и потребленные при эксплуатации и (или) техническом обслуживании оборудования, машин и агрегатов
|
N п/п.
|
Наименование товара
|
Код товара
|
Количество товара/единица измерения
|
Сведения об операциях по переработке
|
Сведения об операциях по эксплуатации и техническому обслуживанию оборудования
|
Сведения о документах бухгалтерского учета
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
|
|
|
|
|
|
|
IV. Товары, помещенные под таможенную процедуру свободной таможенной зоны и использованные при изготовлении товара, потребленного при эксплуатации и (или) техническом обслуживании оборудования, машин и агрегатов
|
N п/п
|
Наименование товара/код товара
|
Регистрационный номер декларации на товары
|
Номер товара
|
Количество товара в основной единице измерения/кг
|
Количество товара/единица измерения количества
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
|
|
|
|
|
Раздел 5. Товары, помещенные под таможенную процедуру свободной таможенной зоны, и товары, изготовленные (полученные) из товаров, помещенных под таможенную процедуру свободной таможенной зоны, потребленные при проведении резидентом Арктической зоны исследований, испытаний, тестирований, проверок, опытов или экспериментов в целях реализации соглашения об осуществлении инвестиционной деятельности на территории Арктической зоны
I. Сведения о проведенном исследовании
|
N п/п
|
Описание проведенного исследования
|
Сведения о документах, регламентирующих проведение исследования
|
Сведения о документах, свидетельствующих о завершении исследования
|
Примечание
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
|
|
|
|
II. Товары, помешенные под таможенную процедуру свободной таможенной зоны и потребленные при проведении исследования (испытания, тестирования, проверки, опыта, эксперимента)
|
N п/п
|
Наименование товара/код товара
|
Регистрационный номер декларации на товары
|
Номер товара
|
Количество товара в основной единице измерения/кг
|
Количество товара /единица измерения количества
|
Сведения о документах бухгалтерского учета
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
|
|
|
|
|
|
|
III. Товары, изготовленные (полученные) из товаров, помещенных под таможенную процедуру свободной таможенной зоны и потребленные при проведении исследования (испытании, тестировании, проверки, опыта, эксперимента)
|
N п/п
|
Наименование товара
|
Код товара
|
Количество товара/единица измерения
|
Сведения об операциях по переработке
|
Сведения о документах бухгалтерского учета
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
|
|
|
|
|
IV. Товары, помещенные под таможенную процедуру свободной таможенной зоны и использованные при изготовлении товара, потребленного при проведении исследования (испытания, тестирования, проверки, опыта, эксперимента)
|
N п/п
|
Наименование товара/код товара
|
Регистрационный номер декларации на товары
|
Номер товара
|
Количество товара в основной единице измерения/кг
|
Количество товара/единица измерения количества
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
|
|
|
|
|
3. Опись представленных документов.
N п/п
|
Наименование документа
|
Номер и дата документа
|
Количество листов
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
|
|
|
______________________________________ ___________________ _______________________________________
(Резидент Арктической зоны) (подпись) (Фамилия, имя, отчество (при наличии)
------------------------------
* Регистрационный номер заявления о завершении таможенной процедуры свободной таможенной зоны в отношении товаров, помещенных под таможенную процедуру свободной таможенной зоны, и (или) товаров, изготовленных (полученных) из товаров, помещенных под таможенную процедуру свободной таможенной зоны, которые были потреблены в соответствии с подпунктом 5 пункта 1 статьи 205 Таможенного кодекса Евразийского экономического союза:
11111111/222222/3333333333/ЗВП, где:
11111111 - код таможенного органа, зарегистрировавшего заявление;
222222 - день, месяц, последние две цифры года;
3333333333 - порядковый номер заявления (нарастающим итогом в текущем году, в начале следующего года нумерация начинается с единицы);
ЗВП - сокращенная аббревиатура заявления.