Приложение N 1. Информация о задолженности

Приложение N 1
к Порядку
осуществления органами местного
самоуправления муниципального
округа Надымский район
Ямало-Ненецкого автономного
округа и (или) находящимися в их
ведении муниципальными казенными
учреждениями бюджетных полномочий
главных администраторов доходов
бюджета муниципального округа
Надымский район Ямало-Ненецкого
автономного округа

                           ФОРМА ИНФОРМАЦИИ

                              ИНФОРМАЦИЯ

                            о задолженности

по ______________________________________________________________________

                      (код бюджетной классификации)

_________________________________________________________________________

                   (наименование главного администратора)

_________________________________________________________________________

          (отчетный период: 1 квартал, полугодие, 9 месяцев, год)

N п/п	Наименование, Ф.И.О. плательщика	ИНН	Сумма основной задолженности в бюджет, рублей	Сумма задолженности по пени, рублей	Дата возникновения задолженности	Принятые администратором меры по взысканию задолженности (с указанием конкретных документов)
1	2	3	4	5	6	7

Руководитель  _________________ _________________________________________

                 (подпись)               (расшифровка подписи)

Исполнитель __________________________________________ __________________

                       (должность, телефон)                (подпись)