Приложение. Ходатайство о поощрении в отношении работников

Приложение
к Положению о поощрении работников
администрации города Югорска

Главе города Югорска

А.В. Бородкину

Ходатайство

В соответствии с постановлением администрации города Югорска от ___________ N ______ "Об утверждении Положения о поощрении работников администрации города Югорска" в честь (в связи) ________________________________________________________

ходатайствую ___________________________________________________________________

                                         (о награждении почетной грамотой, награждении

_______________________________________________________________________________

                 ценным подарком, об объявлении благодарности, о денежном поощрении)

________________________________________________________________________________

          (указать фамилию, имя, отчество, должность, орган (структурное подразделение)

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(указать основание для представления к поощрению с описанием заслуг работника_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_____________________________ (должность лица, вносящего ходатайство) _____________________________	_______________________
(Фамилия, инициалы лица, вносящего ходатайство)	(подпись)

"_____" ______________ 20 ___ года

СОГЛАСОВАНО*

_____________________________ (должность лица, согласовавшего ходатайство) _____________________________	_______________________
(Фамилия, инициалы лица, согласовавшего ходатайство)	(подпись)

"_____" ______________ 20 ___ года

*заполняется при необходимости согласования в соответствии с абзацем третьим пункта 11 Положения о поощрении работников администрации города Югорска