Приложение N 2

Приложение N 2

к постановлению Коллегии

Администрации Кемеровской области

от 25 марта 2009 г. N 121

"Приложение N 2

к перечню документов, представляемых гражданами

в комиссии по рассмотрению заявлений на получение

долгосрочных целевых жилищных займов и социальных

выплат на приобретение жилых помещений

                                   Председателю комиссии по рассмотрению

                                   заявлений на получение долгосрочных

                                   целевых жилищных займов и социальных выплат

                                   _____________________________ (Ф.И.О.)

Заявление

Я, ___________________________________________________ (Ф.И.О. полностью)

Дата рождения: __________________________________________________________

Адрес регистрации: ______________________________________________________

Социальный наем

Коммерческий наем

Собственность

Другое

Адрес фактического проживания: __________________________________________

Социальный наем

Коммерческий наем

Собственность

Другое

Телефоны:

домашний ______________ рабочий ____________ сотовый ____________________

Основное место работы: __________________________________________________

_________________________________________(наименование юридического лица)

Адрес: __________________________________________________________________

Должность и стаж работы на этом месте работы: ___________________________

_________________________________________________________________________

Место работы по совместительству: _______________________________________

_________________________________________(наименование юридического лица)

Адрес: __________________________________________________________________

Должность и стаж работы на этом месте работы: ___________________________

_________________________________________________________________________

Место учебы: ____________________________________________________________

Семейное положение: _____________________________________________________

Сведения о супруге: __________________________________ (Ф.И.О. полностью)

Дата рождения: __________________________________________________________

Адрес регистрации: ______________________________________________________

Социальный наем

Коммерческий наем

Собственность

Другое

Адрес фактического проживания: __________________________________________

Социальный наем

Коммерческий наем

Собственность

Другое

Телефоны:

домашний ______________ рабочий ___________ сотовый _____________________

Основное место работы: __________________________________________________

_________________________________________(наименование юридического лица)

Адрес: __________________________________________________________________

Должность и стаж работы на этом месте работы: ___________________________

_________________________________________________________________________

Место работы по совместительству: _______________________________________

_________________________________________(наименование юридического лица)

Адрес: __________________________________________________________________

Должность и стаж работы на этом месте работы: ___________________________

_________________________________________________________________________

Место учебы: ____________________________________________________________

Сведения о детях:

______________________________________ (Ф.И.О. полностью, дата рождения),

______________________________________ (Ф.И.О. полностью, дата рождения),

______________________________________ (Ф.И.О. полностью, дата рождения).

Прошу:

	предоставить социальную выплату на приобретение жилого помещения
	предоставить социальную выплату на приобретение жилого помещения в размере текущего остатка займа, предоставленного ранее некоммерческой организацией "Фонд развития жилищного строительства Кемеровской области" по договору от "___" _________ 20__ г. N ___
	предоставить социальную выплату на приобретение жилого помещения в размере произведения нормы предоставления жилого помещения, установленной Законом, и средней рыночной стоимости одного квадратного метра общей площади жилого помещения по Кемеровской области

в соответствии с Законом Кемеровской области от 16.05.2006 N 58-ОЗ "О предоставлении

долгосрочных целевых жилищных займов, социальных выплат на приобретение жилых

помещений и развитии ипотечного жилищного кредитования" (далее - Закон) как

____________________________________________________ (указывается категория

в соответствии со статьями 4, 10 Закона).

Приложение: _____________________________________________________________

                   (перечисляются документы, прилагаемые к заявлению)

Настоящим подтверждаю, что сведения, содержащиеся в настоящем заявлении

и прилагаемых к нему документах, являются верными и точными на нижеуказанную

дату. Об изменении сведений обязуюсь немедленно известить всех заинтересованных лиц.

"___"_________ 20__ г.

______________________________________________ ______________________.

               (Ф.И.О.)                             (подпись) ".