Приложение

Приложение

к постановлению Коллегии

Администрации Кемеровской области

от 20 октября 2009 г. N 427

"Утвержден

постановлением Коллегии

Администрации Кемеровской области

от 31 августа 2007 г. N 245

Расчёт платы с владельцев или пользователей автомобильного
транспорта, перевозящего тяжеловесные грузы, при проезде
по автомобильным дорогам общего пользования регионального
или межмуниципального значения Кемеровской области (далее - плата)

Дата_____________200__г.

N_____

Организация, уполномоченная принимать к рассмотрению заявление на получение специального разрешения на движение транспортного средства, осуществляющего перевозки тяжеловесных и(или) крупногабаритных грузов по автомобильным дорогам общего пользования регионального или межмуниципального значения Кемеровской области: государственное учреждение Кемеровской области "Дирекция автомобильных дорог Кузбасса", 650991, г. Кемерово ГСП-1, ул. Кузбасская, д. 20, тел/факс 8(3842) 368153, 366512.

Марка автомобиля	Государственный номер	Марка прицепа	Государственный номер

Принадлежность транспортного средства:

_________________________________________________________________________

Маршрут движения:

_________________________________________________________________________

Проходит по автомобильным дорогам общего пользования регионального или межмуниципального значения Кемеровской области согласно перечням автомобильных дорог общего пользования регионального или межмуниципального значения Кемеровской области, запроектированных и построенных для проезда автотранспортных средств с осевой массой 6,0 тонн на каждую одиночную ось и с осевой массой 10,0 тонн на каждую одиночную ось, утвержденным постановлением Коллегии Администрации Кемеровской области от 31.08.2007 N 245):		6,0 тонн на каждую одиночную ось	10,0 тонн на каждую одиночную ось
автомобильная дорога:	N п/п
автомобильная дорога:	N п/п
автомобильная дорога:	N п/п

Расстояние, пройденное автотранспортным средством по группе А,

километров.

(А)

Расстояние, пройденное автотранспортным средством по группе Б,

километров.

(В)

Расчет превышения полной массы:

	группа А	группа Б
Допустимая полная масса, тонн:			Приложение 1 к Инструкции по перевозке крупногабаритных и тяжеловесных грузов автомобильным транспортом по дорогам Российской Федерации, утвержденной Министерством транспорта Российской Федерации 27.05.96, Таблица П. 1.3	(С)
Полная масса согласно заявлению, тонн				(D)
Превышение, тонн:				(D-C) (Е)
Тариф за 1 километр, рублей/тонна:			Определяется по таблице "Превышение полной массы" тарифов для расчета платы, утвержденных постановлением Коллегии Администрации Кемеровской области от 08.12.2006 N 252:	(F)

стоимость превышения полной массы по группе Б за 1 километр:		рублей (F*E)	(G)
стоимость превышения полной массы по группе Б за ___ километр (ов):		рублей (G*B)	(P)
стоимость превышения полной массы по группе А за 1 километр:		рублей (F*E)	(Q)
стоимость превышения полной массы по группе А за ___ километр (ов):		рублей (Q*A)	(H)

Расстояние между осями:

Расчет превышения осевых масс:

Осевые массы
согласно заявлению, тонн

Допустимые осевые массы по группе Б, тонн:

Превышение по группе Б, %:

Стоимость превышения осевых масс по группе Б за 1 километр:

рублей

(K)

Определяется по таблице "Превышение осевых масс" тарифов для расчета платы, утвержденных постановлением Коллегии Администрации Кемеровской области от 08.12.2006 N 252:

Стоимость превышения осевых масс по группе Б за ___ километр (ов):

рублей

(K*B) (N)

Допустимые осевые массы по группе А, тонн:

Превышение по группе А, %

Стоимость превышения осевых масс по группе А за 1 километр:

рублей (L)

Определяется по таблице "Превышение осевых масс" тарифов для расчета платы, утвержденных постановлением Коллегии Администрации Кемеровской области от 08.12.2006 N 252:

Стоимость превышения осевых масс по группе А за ___ километр (ов):

рублей (L*A) (M)

Размер платы:

рублей (M+N+H+P)

Сумма прописью: _________________________________рублей ____ копеек

В целях компенсации ущерба, наносимого автомобильным транспортом, перевозящим тяжеловесные грузы по автомобильным дорогам общего пользования регионального или межмуниципального значения Кемеровской области, взимается плата, которая подлежит зачислению в доход областного бюджета по следующим реквизитам:

_________________________________________________________________________ _

Назначение платежа: доходы от использования имущества автомобильных дорог. Плата за провоз тяжеловесного груза. Расчёт платы N ___от _____________200__г.

Примечание: плата взимается на основании постановления Правительства Российской Федерации от 26.09.95 N 962 "О взимании платы с владельцев или пользователей автомобильного транспорта, перевозящего тяжеловесные грузы при проезде по автомобильным дорогам общего пользования", постановления Коллегии Администрации Кемеровской области от 31.08.2007 N 245 "О плате с владельцев или пользователей автомобильного транспорта, перевозящего тяжеловесные грузы, при проезде по автомобильным дорогам общего пользования регионального или межмуниципального значения Кемеровской области".

Расчет составил

(должность, фамилия И.О., подпись)

С расчетом ознакомлен	_____________________________________________
	(подпись представителя заявителя)

".