Приложение. Анкета участника конкурса "Лучший предприниматель Кемеровской области" в 2010 году

Приложение
к положению о проведении
1 этапа конкурса "Лучший предприниматель
Кемеровской области" в 2010 году

Анкета
участника конкурса
"Лучший предприниматель Кемеровской области" в 2010 году

Полное наименование______________________________________________________

_________________________________________________________________________

Сокращенное наименование ________________________________________________

Юридический адрес: ______________________________________________________

_________________________________________________________________________

Фактическое местонахождение _____________________________________________

Телефон, факс ___________________________________________________________

Электронная почта _______________________________________________________

ФИО руководителя ________________________________________________________

ФИО главного бухгалтера _________________________________________________

ИНН _____________________________________________________________________

Сфера деятельности_______________________________________________________

Основные виды производимых товаров и/или оказываемых услуг ______________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Период деятельности/этапы развития бизнеса ______________________________

_________________________________________________________________________

Среднесписочная численность работников __________________________________

Средняя заработная плата работников _____________________________________

Сведения об участии в реализации приоритетных национальных проектах _____

_________________________________________________________________________

Сведения о заслугах и достижениях _______________________________________

_________________________________________________________________________

Достоверность представленной информации подтверждаю.

Субъект малого или среднего предпринимательства

_________________   __________________   _______________

   должность            подпись              Ф.И.О.

М.П.