Приложение N 3. Заявление

Приложение N 3

к административному регламенту

Комитет по управлению муниципальным

имуществом города Кемерово

От кого:

________________________________________

(ФИО/ наименование организации)

________________________________________

________________________________________

(место жительства/ место регистрации,

почтовый адрес)

____________________________

(контактный телефон)

Заявление

Прошу предоставить мне информацию, является ли___________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

(нежилое помещение, здание, квартира, жилой дом, иной объект недвижимости)

расположенный по адресу:_________________________________________________

________________________________________________________________________,

муниципальной собственностью города Кемерово. Данная информация необходима для

_________________________________________________________________________

(обращения в суд, приобретения в собственность (приватизация), в аренду)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

___________________ " " ______________20__ г.

(подпись)