Приложение N 8

Приложение N 8

к постановлению Коллегии

Администрации Кемеровской области

от 7 апреля 2011 г. N 151

"Приложение N 8

к Правилам возмещения части затрат

на уплату процентов по инвестиционным

кредитам, полученным в российских

кредитных организациях, и займам,

полученным в сельскохозяйственных

кредитных кооперативах

N регистрации ______________

Дата регистрации "___"________20____ г.

Начальнику департамента сельского хозяйства

и перерабатывающей промышленности Кемеровской области

______________________________

Заявление

Прошу Вас рассмотреть вопрос о предоставлении ___________________________

___________________________________________________________

(наименование организации)

субсидии из областного и федерального бюджетов на возмещение части затрат на уплату процентов по инвестиционному кредиту, полученному

в _______________________________________________________________________

(наименование кредитной организации)

по кредитному договору N_______________________ от ______________________

Размер полученного кредита:______________________________________________

Цель кредита: __________________________________________________________

Дата погашения кредита: _________________________________________________

ОКОПФ ___________________________ ОКАТО ______________________________

Юридический адрес: ______________________________________________________

Фактический адрес: _______________________________________________________

Телефон, факс __________________________________________________________

Реквизиты для перечисления субсидии:

Наименование получателя: ________________________________________________

ИНН ___________________________________________________________________

Банк ___________________________________________________________________

БИК ___________________________________________________________________

к/с _____________________________________________________________________

р/с _____________________________________________________________________

Обязуемся предоставлять отчетность в муниципальное образование в соответствии с графиком, установленным департаментом сельского хозяйства и перерабатывающей промышленности Кемеровской области.

Об ответственности за предоставление заведомо недостоверной информации и фиктивных документов предупреждены.

Руководитель организации* _________________________	Главный бухгалтер _________________________
(подпись, Ф.И. О.)	(подпись, Ф.И. О.)

М.П. "___" ____________ 20___ г.

* Для крестьянских (фермерских) хозяйств - подпись главы крестьянского (фермерского) хозяйства, печать."