Приложение

Приложение
к постановлению Коллегии
Администрации Кемеровской области
от 29 января 2013 г. N 15

"Департамент промышленности, торговли
и предпринимательства Кемеровской области
650064, г. Кемерово, Советский проспект,
д. 63, т. 58-78-61, факс 58-80-75

Разрешение
на проведение региональной лотереи
(утв. постановлением Коллегии Администрации Кемеровской области от 27 июня 2005 г. N 62)
регистрационный N _____ от "___"____________ 20__ г.

Выдано _____________________________________________________

_________________________________________________________________________ _______________________________

(указывается полное и сокращенное наименование и организационно-правовая форма организации, место ее нахождения)

в соответствии с Федеральным законом от 11.11.2003 N 138-ФЗ "О лотереях", постановлением Коллегии Администрации Кемеровской области от 22.08.2007 N 235 "О создании департамента потребительского рынка и предпринимательства Кемеровской области" и для проведения

__________________________________________________________________

(наименование, вид лотереи и государственный регистрационный

номер лотереи)

__________________________________________________________________

сроком действия с "___"___________ 20__ г. по "___"___________ 20__ г.

Начальник департамента	_______________________	Ф.И.О.
М.П.	(подпись)

".