Приложение. Муниципальная среднесрочная целевая программа "Иммунопрофилактика" на 2013-2014 г.г.

Приложение
к решению Беловского городского
Совета народных депутатов
от 20 декабря 2012 г. N 60/411-н

Муниципальная среднесрочная целевая программа
"Иммунопрофилактика" на 2013-2014 г.г.

Паспорт
муниципальной среднесрочной целевой программы "Иммунопрофилактика" на 2013-2014 гг.

Наименование программы	Муниципальная среднесрочная целевая программа "Иммунопрофилактика"
Дата принятия и наименование решения о разработке программы
Директор программы	Первый заместитель Главы Беловского городского округа Д.А. Красин
Основные разработчики программы	МКУ "Управление здравоохранения г. Белово"
Заказчик программы	Администрация Беловского городского округа
Цели и задачи программы	Предупреждение инфекционных болезней путем создания иммунитета
Срок реализации программы	2013-2014 гг.
Основные мероприятия программы	Иммунизация населения г. Белово против гриппа, гепатита "В", гепатита "А", клещевого вирусного энцефалита.
Основные исполнители программы	МКУ "Управление здравоохранения г. Белово"
Объемы и источники финансирования	Средства местного бюджета: 2440,0 тыс. руб.

1. Характеристика проблемы и социально-экономическое обоснование программы

Иммунопрофилактика - это предупреждение развития инфекционных заболеваний, метод индивидуальной или массовой защиты населения от инфекционных болезней путем создания иммунитета к ним.

На сегодняшний день вакцинация является мощным профилактическим методом борьбы с инфекцией, стимулирует организм к выработке защитных антител, которые предотвращают размножение вирусов. Благодаря этому заболевание предупреждается еще до его начала. Альтернативы прививкам нет.

Иммунизация - повышение иммунитета за счет введения вакцин - является проверенным способом борьбы с болезнями и даже их ликвидации.

Вакцинация населения проводится в рамках Национального календаря профилактических прививок за счет средств федерального бюджета, по эпидемическим показаниям за счет средств субъекта и муниципального бюджета.

Массовая иммунизация населения г. Белово против вирусного гепатита В проводится в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье", который реализуется с 2006 года. Уровень заболеваемости вирусным гепатитами В за последние годы в Кемеровской области и в г. Белово значительно снизился, но превышает среднероссийский показатель.

Вакцинация детей продолжается в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, 100% детей, не имеющих противопоказаний к вакцинации, вакцинированы против гепатита В. В городе Белово за период 2005-2011 гг. против вирусного гепатита "В" привито более 27 тысяч детей.

В рамках реализации приоритетного национального проекта "Здоровье", среднесрочной муниципальной целевой программы "Иммунопрофилактика 2011-2012 г.г." против гепатита В вакцинировано более 31,3 тысяч человек взрослого населения. Остаются не вакцинированными работники малых предприятий, различных форм собственности, социально-неблагополучные граждане.

План 2012 года по вакцинации населения против гепатита В выполнен на 133%, всего вакцинировано - 9276 человек.

Необходимо предусмотреть наличие вакцины против вирусных гепатитов А и В для вакцинации лиц, повышенного риска заражения: медицинские работники, вновь устраивающиеся на работу не привитые ранее, работники малого и среднего бизнеса, социально-неблагополучных граждан, потребителей инъекционных наркотиков, в очагах О. гепатитов.

Грипп и острые вирусные инфекции (далее ОРВИ) продолжают оставаться наиболее массовыми инфекционными заболеваниями. В структуре всей инфекционной патологии на долю этих инфекций приходится в среднем 85-92%. Они, по-прежнему, остаются одной из важнейших медицинских и социальных проблем в силу высокой заболеваемости, риска развития осложнений, обострения хронической инфекции и как следствие - повышенной смертности.

Грипп - чрезвычайно заразное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Источником инфекции является больной человек. Пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период.

В городе Белово зарегистрировано: в 2009 г. - 36 219 случаев заболеваний ОРВИ и гриппа (показатель заболеваемости 26,5 на 100 тыс. населения), в 2010 г. - 34 124 случаев заболеваний ОРВИ и гриппа (показатель заболеваемости 25,2 на 100 тыс. населения). В сравнении с 2009 г. показатель заболеваемости ОРВИ, гриппом в среднем на территории снизился на 5,2%.

Снижению активности респираторных вирусов способствовала кампания по иммунизации населения против гриппа.

Основным методом борьбы с гриппом, сочетающим высокую специфичность, профилактическую эффективность и экономичность, является вакцинация, это признается всеми ведущими учеными практиками отечественного и зарубежного здравоохранения.

Кемеровская область является одним из неблагополучных регионов Российской Федерации по заболеваемости клещевым энцефалитом.

Большинство заражений населения клещевым энцефалитом происходят в лесу при сборе грибов, ягод, на прогулках, на даче, однако имеют место заражения и в городских зонах отдыха.

Ввиду того, что рост заболеваемости энцефалитом в области возрастает и связан, с увеличением численности лиц часто контактирующих с природой, с увеличением количества клещей в лесу (значительно снизилась территория обработки) и с ростом зараженности клещей вирусом.

Единственным надежным научно-обоснованным способом профилактики клещевого энцефалита является вакцинация. Затраты на вакцинацию в 170 раз ниже экономических потерь от лечения одного случая заболевания клещевым энцефалитом.

Во всех муниципальных лечебно-профилактических учреждениях ведется прививочная работа против клещевого энцефалита. Организовано круглосуточное оказание экстренной иммунопрофилактики лицам, обращающимся по поводу присасывания клещей.

В связи с изменением схемы проведения экстренной профилактики клещевого энцефалита, утвержденной Санитарно-эпидемиологическими правилами СП3.1.3.2352-08, расходы на одного обратившегося с присасыванием клеща, не привитого, возросли с 192 руб. до 4349 руб. (в 22 раза). Всего обратившихся в лечебные учреждения с присасыванием клещей, подлежащих экстренной вакцинопрофилактике: в 2010 г.- 684 человека, 2011 г. - 677 человек, 2012 г. - 492 человека, из них 416 взрослых , 76 детей.

Охват населения города вакцинацией против клещевого энцефалита составляет около 20%.

Проведение специфической профилактики иммуноглобулином приводит к снижению уровня заболеваемости клещевым энцефалитом и частоты возникновения тяжелых форм заболевания.

2. Цели и задачи программы

Вакцинация - это самое эффективное и экономически выгодное средство защиты против инфекционных болезней, известное современной медицине.

Цель программы: чем больше людей имеют иммунитет к той или иной болезни, тем меньше вероятность у остальных (невакцинированных) заболеть, тем меньше вероятность возникновения эпидемии.

Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:

- охват до 95% населения города прививками против клещевого энцефалита (ежегодно планировать на первичную вакцинацию не менее 5% от населения);

- показатель привитости против гепатита В взрослого населения в возрасте с 18-59 лет должен составлять не менее 70% от численности в этой группе;

- максимальный охват привитости работников малых предприятий различных форм собственности и неработающего населения;

- снижение уровня заболеваемости гепатитом В;

- охват прививками против сезонного гриппа в рамках Национального календаря должен составлять не менее 25% от населения города, в группах риска не менее 90-95%.

3. Система программных мероприятий

Получение жителями города Белово от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакциональных осложнениях;

бесплатные профилактические прививки, включенные в Национальный календарь профилактических прививок, и профилактические прививки по эпидемическим показаниям в муниципальных учреждениях здравоохранения;

бесплатный медицинский осмотр, а при необходимости и медицинское обследование перед профилактическими прививками в муниципальных учреждениях здравоохранения.

4. Ресурсное обеспечение программы

Финансирование Программы осуществляется за счет средств местного бюджета.

Общий объем финансирования Программы составляет 2440,0 тыс. руб.

5. Оценка эффективности результатов реализации программы

Проведение вакцинации против гепатита "В" населению позволит обеспечить дальнейшее снижение заболеваемости острыми гепатитами "В" и предупредить ее тяжелые осложнения, в том числе позволит привести к снижению развития хронических форм гепатита "В", цирроза печени, первичного рака печени, уменьшить число летальных случаев от заболеваний, ассоциированных с вирусом гепатита "В", и тем самым, продлить среднюю продолжительность жизни.

Проведение вакцинации против клещевого энцефалита является важным и экономически значимым мероприятием, затраты на вакцинацию в 170 раз ниже экономических потерь от лечения одного случая заболевания клещевым энцефалитом. И, как следствие, приведет к снижению заболеваемости нейроинфекцией, снижению смертности и первичному выходу на инвалидность.

Проведение иммунизации населения против сезонного гриппа является самым важным специфичным, экономичным и наиболее эффективным методом, что приведет к снижению заболеваемости ОРВИ и гриппом, а также к снижению развития осложнений, хронической инфекции, смертности.

6. Организация управления программой и контроль за ходом ее реализации

Руководителем Программы является начальник МКУ "Управление здравоохранения г. Белово" Н.Н. Орлянская.

Руководитель несет ответственность за реализацию и достижение конечных результатов Программы, за целевое использование средств, выделяемых на исполнение Программы.

Исполнители программы несут ответственность за качественное и своевременное выполнение, целевое и рациональное использование финансовых средств.

7. Программные мероприятия реализации муниципальной среднесрочной целевой программы "Иммунопрофилактика"

N п/п	Наименование мероприятий	Исполнитель	Срок исполнения	Источник финансирования	Финансовые средства (тыс. руб.)
1.	Иммунизация против гриппа	Муниципальные лечебно-профилактические учреждения	2013 г. 2014 г.	МБ МБ Всего	250,0 250,0 500,0
2.	Иммунизация против вирусного гепатита "В", А	Муниципальные лечебно-профилактические учреждения	2013 г. 2014 г.	МБ МБ Всего	50,0 50,0 100,0
3.	Иммунизация против клещевого энцефалита: - приобретение вакцины "Энцевир", - приобретение иммуноглобулина против клещевого энцефалита	Муниципальные лечебно-профилактические учреждения	2013 г. 2014 г.	МБ МБ Всего	920,0 920,0 1840,0
4.	Всего по программе "Иммунизация"	Муниципальные лечебно-профилактические учреждения	2013 г.- 2014 г.	МБ МБ Всего по программе	1220,0 1220,0 2440,0