Приложение N 3. Отчет о деятельности муниципального учреждения

Приложение N 3
к Примерному порядку
составления и утверждения
плана финансово-хозяйственной
деятельности муниципальных
учреждений, а также отчетов
о результатах их деятельности
и об использовании
закрепленного за ними имущества

Типовая форма отчета

о деятельности муниципального учреждения

Утверждаю:

_____________________________

(наименование должности лица,

утверждающего документ)

_____________________________

(наименование учредителя)

_____________________________

(подпись, расшифровка подписи)

"____" _______________ 20___ г.

Отчет
о деятельности муниципального учреждения

_________________________________________________________________________

(наименование муниципального) учреждения)

за отчетный _________ год и __________-_________ годы

(указываются два предшествующих года)

N п/п	Наименование	Год N-2	Год N-1	Отчетный год (N)
1	Информация об исполнении задания учредителя
2	Информация об осуществлении деятельности, связанной с выполнением работ или оказанием услуг, в соответствии с обязательствами перед страховщиком по обязательному социальному страхованию
3	Общее количество потребителей, воспользовавшихся услугами (работами) учреждения, в том числе (чел.):
3.1	количество потребителей, воспользовавшихся бесплатными для потребителей услугами (работами), по видам услуг (работ)
3.2	количество потребителей, воспользовавшихся частично платными для потребителей услугами (работами), по видам услуг (работ)
3.3	количество потребителей, воспользовавшихся полностью платными для потребителей услугами (работами), по видам услуг (работ)
4	Средняя стоимость для потребителей получения частично платных и полностью платных услуг (работ) по видам услуг (работ), руб.
5	Среднегодовая численность работников учреждения, чел.
6	Средняя заработная плата работников учреждения, руб.
7	Объем финансового обеспечения задания учредителя, руб.
8	Объем финансового обеспечения деятельности, связанной с выполнением работ или оказанием услуг, в соответствии с обязательствами перед страховщиком по обязательному социальному страхованию, руб.
9	Объем финансового обеспечения развития учреждения в рамках программ, утвержденных в установленном порядке, руб.
10	Общие суммы прибыли учреждения после налогообложения в отчетном периоде, образовавшейся в связи с оказанием учреждением частично платных и полностью платных услуг (работ), руб.
11	Перечень видов деятельности, осуществляемых учреждением
12	Перечень разрешительных документов (с указанием номеров, даты выдачи и срока действия), на основании которых учреждение осуществляет деятельность
13	Иные сведения
14	Для автономных учреждений
14.1	Состав наблюдательного совета (Ф.И.О., название должности)
14.2	Сведения о рассмотрении отчета и его утверждения наблюдательным советом