Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 4
к Административному регламенту
Председателю комиссии по рассмотрению
заявлений на получение долгосрочных целевых
жилищных займов и социальных выплат
____________________________________
(Ф.И. О.)
Заявление
Я, _________________________________________________ (Ф.И. О. полностью)
Дата рождения: ____________________________________________________________
Адрес регистрации: ________________________________________________________
|
Социальный наем |
|
Коммерческий наем |
|
Собственность |
|
Другое |
Адрес фактического проживания: ____________________________________________
|
Социальный наем |
|
Коммерческий наем |
|
Собственность |
|
Другое |
Телефоны:
домашний ____________ рабочий ____________ сотовый ________________________
Основное место работы: ____________________________________________________
__________________________________________ (наименование юридического лица)
Адрес: ____________________________________________________________________
Должность и стаж работы на этом месте работы: _____________________________
____________________________________________________________________ _______
Место работы по совместительству: _________________________________________
__________________________________________ (наименование юридического лица)
Адрес: ____________________________________________________________________
Должность и стаж работы на этом месте работы: _____________________________
____________________________________________________________________ _______
Место учебы: ______________________________________________________________
Семейное положение: _______________________________________________________
Сведения о супруге: ____________________________________ (Ф.И. О. полностью)
Дата рождения: ____________________________________________________________
Адрес регистрации: ________________________________________________________
|
Социальный наем |
|
Коммерческий наем |
|
Собственность |
|
Другое |
Адрес фактического проживания: ____________________________________________
|
Социальный наем |
|
Коммерческий наем |
|
Собственность |
|
Другое |
Телефоны:
домашний ____________ рабочий ____________ сотовый_________________________
Основное место работы: ____________________________________________________
__________________________________________ (наименование юридического лица)
Адрес: ____________________________________________________________________
Должность и стаж работы на этом месте работы: _____________________________
____________________________________________________________________ _______
Место работы по совместительству: _________________________________________
__________________________________________ (наименование юридического лица)
Адрес: ____________________________________________________________________
Должность и стаж работы на этом месте работы: _____________________________
____________________________________________________________________ _______
Место учебы: ______________________________________________________________
Сведения о детях:
________________________________________ (Ф.И. О. полностью, дата рождения),
________________________________________ (Ф.И. О. полностью, дата рождения),
________________________________________ (Ф.И. О. полностью, дата рождения).
Прошу предоставить долгосрочный целевой жилищный заем в соответствии с Законом Кемеровской области от 16.05.2006 N 58-ОЗ "О предоставлении долгосрочных целевых жилищных займов, социальных выплат на приобретение жилых помещений и развитии ипотечного жилищного кредитования" (далее - Закон) как
_______________________________________________________________
___________________________________________________ (указывается категория,
в соответствии со статьей 4 Закона) сроком _______________________________.
Приложение: _______________________________________________________________
(перечисляются документы, прилагаемые к заявлению)
Настоящим подтверждаю, что сведения, содержащиеся в настоящем заявлении и прилагаемых к нему документах, являются верными и точными на нижеуказанную дату. Об изменении сведений обязуюсь немедленно известить всех заинтересованных лиц.
"___"_____________ 20__ г.
______________________________________________ ___________________________.
(Ф.И. О.) (подпись) ".
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.