Приложение N 2 . Свидетельство о согласовании размещения объекта игорного бизнеса на территории города Кемерово

Приложение N 2

к Порядку согласования размещения

объектов игорного бизнеса

на территории города Кемерово

                      Администрация города Кемерово

         Управление промышленности и потребительского рынка

                     Свидетельство N____________     

        о согласовании размещения объекта игорного бизнеса   

               на территории города Кемерово  

      _______________________________________________________________

          (индивидуальному предпринимателю, юридическому лицу)

       согласовано размещение объекта игорного бизнеса

      Вид деятельности:______________________________________________

                    (казино, электронное казино,

      ________________________________________________________________

                            зал/клуб игровых автоматов, иные)

     по адресу:________________________________________________________

     Принадлежность строения/помещения:_________________________________

     ________________________________________________________________

     площадь_________________________________________________________

     Режим работы:____________________________________________________

     Действительно до "______"______________200__г.

     М.П.                                Начальник управления промышленности и

                                         потребительского рынка администрации

                                         города Кемерово   ________________

                                                             (Ф.И.О.)