Приложение N 4. Распоряжение начальника управления социальной защиты населения

Приложение N 4
к Порядку взаимодействия структурных
подразделений администрации города
по установлению признания граждан
малоимущими в целях постановки
на учет и предоставления жилых
помещений по договорам социального найма

                             Распоряжение                                                   

            начальника управления социальной защиты населения                              

          от__________________ N________                                 

     Гражданин

     и члены его семьи

     ______________________________________________________________

     ______________________________________________________________

     Рассчитанный размер дохода на каждого члена семьи

     составляет____________________________________________________

     _____________________________________________________________

     ____________________________

     Размер дохода не превышает, превышает (ненужное зачеркнуть)

     пороговое значение дохода ___________________ руб.

     Рассчитанная стоимость имущества,  находящегося в собственности

     членов семьи, подлежащего налогообложению

     ______________________________________________________________

     Стоимость имущества не превышает, превышает (ненужное зачеркнуть)

     пороговое значение стоимости имущества

     _______________________________руб.

          В соответствии с Законом Кемеровской области от 10.06.2005 N 65-ОЗ

    "О порядке признания органами местного самоуправления граждан малоимущими"

    признан, не признан (ненужное зачеркнуть) малоимущим.

    Начальник управления

    подпись

    расшифровка подписи                                      печать

    Расчет произвел

    ____________________________

    отдел социальных выплат и льгот

     Заведующий отделом

     подпись

     расшифровка подписи