Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 2
Коллегии Администрации
Кемеровской области
от 25 апреля 2007 г. N 101
Утверждено
постановлением Коллегии
Администрации Кемеровской области
от 21 августа 2006 г. N 167
Заявление
о продлении срока действия лицензии
(для индивидуального предпринимателя)
Лицензиат________________________________________________________________
(Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
Паспорт: ___________ N __________ выдан "______"______________200__г.
_________________________________________________________________________
(кем выдан)
Место жительства_________________________________________________________
(адрес заявителя)
Основной государственный регистрационный номер записи о
государственной регистрации физического лица в качестве индивидуального
предпринимателя______________________________________________________
Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений об
индивидуальном предпринимателе в Единый государственный реестр
индивидуальных предпринимателей, _____________________________________
ИНН________________________, данные документа о постановке на учет в
налоговом органе__________________________________________________
Телефон _______________ Телефакс________________
Просит продлить действие лицензии N __________________________________
на осуществление______________________________________________________
(вид деятельности)
_________________________________________________________________________
________________________
Место осуществления деятельности_________________________________________
___________________________________________________________________
(указывается адрес осуществления деятельности)
_________________ _________________________________________________
(подпись заявителя) (Ф.И.О.)
Дата регистрации заявления "_____"____________ 200__ г. рег. N______
(заполняется специалистом, принявшим заявление)
___________________________________________________________________
(должность специалиста, Ф.И.О., подпись)
Утверждено
постановлением Коллегии
Администрации Кемеровской области
от 21 августа 2006 г. N 167
Заявление
о продлении срока действия лицензии
(для юридического лица)
Лицензиат _______________________________________________________________
(полное и сокращенное наименование (фирменное наименование)
юридического лица)
в лице___________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность руководителя или доверенного лица
(N доверенности, дата выдачи, срок действия)
Место нахождения юридического лица_______________________________________
________________________________________________________________
Государственный регистрационный номер записи о создании юридического
лица: ________________________________________________________________
Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом
лице в Единый государственный реестр юридических лиц
_____________________________________________________________________
ИНН___________________________, данные документа о постановке на учет в
налоговом органе_________________________________________________________
Телефон _____________ Телефакс________________
Просит продлить действие лицензии N _____________________________________
на осуществление_________________________________________________________
(вид деятельности)
Место осуществления деятельности_________________________________________
_____________________________________________________________________
(указывается адрес осуществления деятельности)
___________________ ________________________________________
(подпись заявителя) (Ф.И.О.)
Дата регистрации заявления "_____"_________200__ г. рег. N______________
(заполняется специалистом, принявшим заявление)
_________________________________________________________________________
(должность специалиста, Ф.И.О., подпись)
Утверждено
постановлением Коллегии
Администрации Кемеровской области
от 21 августа 2006 г. N 167
Администрация Кемеровской области
650000, г. Кемерово, пр. Советский, д. 62, тел. 58-49-31, факс 58-31-56
"___"___________ 200__г.
Решение
о продлении срока действия лицензии
от "_____" _ ____________ 200 г. N _____
Администрация Кемеровской области, рассмотрев заявление лицензиата
_________________________________________________________________________
(для юридических лиц - наименование и место нахождения, ИНН)
_________________________________________________________________________
(для индивидуальных предпринимателей - Ф.И.О., паспортные данные
(серия, номер, кем и когда выдан), место жительства, ИНН)
от _________________200_ г. рег. N __________ о продлении срока действия
лицензии на осуществление _____________________________________________
(вид деятельности)
в соответствии со статьей 8 Федерального закона от 08.08.2001 N
128-Ф3 "О лицензировании отдельных видов деятельности" и постановлением
Правительства Российской Федерации от 14.12.2006 N 766 "О лицензировании
деятельности в области обращения с ломом цветных и черных металлов"
приняла решение продлить ______________________________________________
(наименование лицензиата)
срок действия лицензии рег. N _______ от "__" ______________ 200_ г.
на осуществление ________________________________________________________
(вид деятельности)
на срок с "__" _____________ 200_ г. по "__" __________________ 200_ г.
Место осуществления деятельности
_________________________________________________________________________
(с указанием адресов обособленных объектов)
Начальник департамента
потребительского рынка и предпринимательства
Администрации Кемеровской области Ф.И.О."
Заместитель Губернатора
Кемеровской области |
В. Мангазеев |
<< Приложение N 1 |
||
Содержание Постановление Коллегии Администрации Кемеровской области от 25 апреля 2007 г. N 101 "О внесении изменений в постановление... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.