Приложение N 3. Акт приемочной комиссии о завершении перевода

Приложение N 3
к Регламенту перевода жилых помещений
в нежилые и нежилых помещений в жилые
в администрации города Кемерово

Акт приемочной комиссии о завершении перевода

от __________ г. Кемерово

Приемочная комиссия в составе:

Председатель комиссии -

председатель комитета строительного контроля

___________________________________________________________

Члены комиссии - представители:

Генпроектировщика

___________________________________________________

(ФИО, должность)

Заказчика (застройщика) ______________________________________

Проектной организации _______________________________________

Генподрядчика _____________________________________________

Эксплуатационной организации ________________________________

Комитета строительного контроля _____________________________

Управления архитектуры и градостроительства ___________________

Территориального управления ___________ района ________________

Комиссия установила следующее:

1. Заказчиком ______________________________________________

(наименование организации или ФИО физического лица)

предъявлено к приемке в эксплуатацию

____________________________________________________________,

(наименование объекта)

расположенного по адресу:____________________________________

(улица, район)

2. Ремонтно-строительные работы по

переустройству, перепланировке, реконструкции

(ненужное зачеркнуть)

произведены на основании уведомления о переводе жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение, выданного администрацией города Кемерово "____"_________________ 20____г.

3. Ремонтно-строительные работы осуществлялись

____________________________________________________________________ ,

(название организации)

выполнившей____________________________________________работы

(наименование работ)

4. Проектно-сметная документация на ремонтно-строительные работы разработана проектировщиком _________________________________

_____________________________________________________________,

(наименование проектной организации)

выполнившим все разделы ПСД.

5. Ремонтно-строительные работы осуществлены в сроки: начало работ

__________________ и окончание работ _______________________

(месяц, год) (месяц, год)

6. Приемочной комиссии представлена документация, перечисленная в приложении к настоящему акту.

Указанная документация является обязательным приложением к настоящему акту.

7. Предъявленный к приемке в эксплуатацию объект имеет следующие основные показатели:

Общая площадь ______________________ м2

8. Технологические и архитектурно-строительные решения по предъявленному к приемке в эксплуатацию объекту характеризуются следующими данными ___________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________

(указать кратко технические характеристики объекта по особенностям его размещения, планировке)

9. Работы по озеленению территории и устройству верхнего слоя покрытия подъездных дорог и площадок на территории ___________ _________________________________________________________________________ ________________________________________________________

(выполнены, срок выполнения)

Решение приемочной комиссии:

Предъявленное к приемке _________________________

______________________________________________________________,

(наименование объекта)

расположенное по адресу:____________________________________,

принять в эксплуатацию (отказать в приемке в эксплуатацию)

Председатель комиссии__________________ ___________________

(ФИО) (подпись)

МП

Члены приемочной комиссии - представители:

Заказчика (застройщика) _________________ ___________________

Проектной организации ________________ _____________________

Генподрядчика _________________________ _________________

Эксплуатационной организации _______________ _______________

Комитета строительного контроля __________ __________________

Управления архитектуры и градостроительства

_______________________________________ __________________

Территориального управления _________________________ района